盛夏時節(jié)，醫(yī)院急診室又迎來一年中最忙碌的時候。8月1日上午9點左右，省人民醫(yī)院急診中心的候診區(qū)、搶救區(qū)人頭攢動，走廊上擠滿面色焦慮的病人和家屬，醫(yī)護(hù)人員在人群中穿梭，忙碌的一天又開始了……
醫(yī)生：放棄休息來加班
雖然急診大廳的空調(diào)制冷強勁，室溫涼爽，記者等待許久，卻看到省人民醫(yī)院急診科副主任劉強暉滿臉汗水，從忙碌中抽出時間接受采訪：“今天上午還不算最忙碌的，7月28日那天，我們一天的重癥患者就收治了99例。7月29日有80多例，30日有90多例，忙得幾乎沒時間喝口水。”
“目前我們急診每天收治急診患者都是600多名，比春秋季節(jié)增加20%以上。”劉強暉說，晚間急診患者明顯增加，其中不少是外傷患者、車禍傷員。因空調(diào)引起的呼吸道疾病和貪涼引起的消化道疾病患者，最近也明顯增加。
為讓患者盡快在急診得到有效的治療，省人民醫(yī)院急診中心還設(shè)立急診加強班。劉強暉告訴記者：“加強班的醫(yī)務(wù)人員，特別是急診醫(yī)生當(dāng)日下班后不能離開，還需要在醫(yī)院備班，一般要工作到晚上10點左右才能下班，非常辛苦。按計劃，我今天上晚班，白天可以休息，但是因為急診病區(qū)患者多，所以我就頂上來了。從昨天一直忙到現(xiàn)在還沒休息。”
搶救室：既忙碌又有溫情
“晚間急診患者通常是一波一波的。”省人民醫(yī)院急診科副主任醫(yī)師呂金如說，如何做到忙而不亂？為解決這一問題，醫(yī)院急診科特別設(shè)計“三區(qū)四級診療制度”。記者在急診大廳看到，大廳地面上貼有標(biāo)示不同顏色區(qū)域的地標(biāo)，除了藍(lán)色的檢查區(qū)域外，還有紅色、黃色、綠色三個區(qū)域。
急診患者來到醫(yī)院后，導(dǎo)醫(yī)臺工作人員會根據(jù)病情安排患者到不同顏色的區(qū)域候診。紅色區(qū)域是危重?fù)尵葏^(qū)，一般像腦出血、心梗等這樣的重病患者，會被推到搶救室立刻搶救；黃色區(qū)域是相對次一級重病患者，如腹痛、不明原因的發(fā)熱患者，會安排在黃區(qū)稍作等待，半小時內(nèi)處理；綠色區(qū)域是普通患者，如感冒、胃腸炎等，通常會在1個小時之內(nèi)安排就診。“就在剛剛，我們搶救室就已收治3位重癥患者，其中兩位患心梗，一位是消化道出血。”呂金如介紹。
醫(yī)院在急診大廳一側(cè)還設(shè)置“中暑綠色通道”。中暑患者進(jìn)入醫(yī)院后可直接通過綠色通道送到搶救室，立刻進(jìn)行搶救。急救室中備有冰塊、急救藥物等物品，可幫助患者采取物理降溫等急救措施。
因為天熱，患者和家屬心情都比較焦慮，很容易發(fā)火。劉強暉表示，急診醫(yī)生往往既要照顧好病人，還要安慰好家屬。對于在搶救室里一些重患者，只要病情允許，都會讓家屬一天進(jìn)來一次，給親人喂點水什么的，盡量讓這個嚴(yán)肅、緊張的地方多點溫情。前不久，一位老大爺因心梗住進(jìn)搶救室，考慮到老伴患有阿爾茨海默癥，老大爺非常擔(dān)心，醫(yī)護(hù)人員讓老奶奶穿上清潔衣服，每天定時進(jìn)來陪伴老大爺做治療。
省人民醫(yī)院100多平方米的搶救室中，擺滿三四十張病床和各類救治儀器。大多數(shù)患者身體接著各類儀器，躺在病床上……和急診室外的人聲鼎沸不同，搶救室內(nèi)相對安靜不少，聽到的更多是“滴滴答答”的儀器運轉(zhuǎn)聲，各種醫(yī)療器械碰撞聲和醫(yī)生護(hù)士急促的說話聲。
“本來我們急救室標(biāo)配是20張床位，最多時加到40張床。”急診科搶救室護(hù)士長張麗說，“最近，每天都是這樣忙得腳不沾地，不論哪一位患者，只要儀器報警，我們都要第一時間趕過去查看，我們這里的護(hù)士每天步數(shù)都是萬步以上。”
說話間，張麗撩了一下被汗水濕透貼在腦門上的碎發(fā)，繼續(xù)對記者說，“盛夏以來，我們所有護(hù)士都隨時機動待命，急診一樓有14位護(hù)士，不管是不是自己當(dāng)班時間，只要一有緊急情況，哪怕在家里也會立即趕過來。”
護(hù)士趙青已在省人民醫(yī)院急診科工作了13年。她說，在急診室忙碌一天，腿站得又酸又腫，常常回家上樓都抬不起腳。雖然夜班工作時間是下午5:30到次日凌晨1:00，但是因為緊急情況較多，推遲一兩個小時下班也是常有的事。
120：信息化溝通高效又省力
省人民醫(yī)院急診中心120救護(hù)車工作人員介紹，通過信息化系統(tǒng)建設(shè)，現(xiàn)在120急救車能實時看到醫(yī)院搶救室、觀察區(qū)還空余多少床位、排隊患者人數(shù)多少、需要等待多少時間等信息，這些信息每30秒刷新一次。這種信息化聯(lián)動系統(tǒng)，省人民醫(yī)院是全省第一家使用的，目前看來非常有效。這可幫助急救中心第一時間作出合理判斷，將患者送到合適的醫(yī)院，爭分奪秒為患者爭取搶救時間。
劉強暉提醒廣大市民，受高溫天氣影響，醫(yī)院最近收治較多是消化道感染、呼吸道感染、心肌梗塞、中暑等患者。盛夏時節(jié)，有基礎(chǔ)疾病的老年人一定要注意防暑降溫。同時，還要注意補充身體水分，飲食上注意補充蛋白質(zhì)，如魚、肉、豆類等，多食新鮮蔬果。出行注意防曬，做好防曬保護(hù)，建議隨身攜帶防暑降溫藥品，如十滴水、仁丹、風(fēng)油精等，作應(yīng)急之用。
（新華日報）
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