近年來，作為江蘇援疆項目的重要組成部分，江蘇省血液中心竭力援助克州中心血站，保障克州地區(qū)臨床救治工作的順利進(jìn)行，尤其是機(jī)采血小板項目的開展為克州無償獻(xiàn)血工作帶來新的春天，結(jié)束了克州長期以來依賴喀什供應(yīng)血小板的歷史，為全州廣大患者帶來了福音。
鷹擊長空，山巒巍峨。這里是新疆西南部，這里是克孜勒蘇柯爾克孜自治州（簡稱克州），這里地跨天山、昆侖山、塔里木盆地和帕米爾高原。群山在這里交匯，這里亦被稱為“萬山之州”。克州自古以來就是多民族聚居之地，民族大融合的克州，血脈相連的民族情割舍不斷。
2017年5月的一天清晨，克州中心血站成分采集室里的工作人員圍聚一堂，剛從江蘇省血液中心進(jìn)修完成分獻(xiàn)血課程的牛玲正和同事們在忙碌的準(zhǔn)備機(jī)采血小板的儀器。這是牛玲第一次在克州采集成分血，這也是克州中心血站有史以來的第一臺血細(xì)胞分離機(jī)。
“捐獻(xiàn)血小板什么感受？”“這個儀器到底怎么使用？”……從未現(xiàn)場接觸過成分獻(xiàn)血的工作人員議論紛紛，對這臺新機(jī)器十分好奇。面對同事的困惑，牛玲拿出在江蘇學(xué)習(xí)記錄的筆記本，仔細(xì)地向同事們解釋。
“先拿我來試試，我以前有捐獻(xiàn)血小板的經(jīng)歷，克州土地上的第一個機(jī)采成分獻(xiàn)血者，我來做！”克州中心血站的辦公室主任于冬華主動報名坐上了獻(xiàn)血位。體檢、化驗(yàn)、扎針、獻(xiàn)血，標(biāo)準(zhǔn)化流程順利進(jìn)行，一個多小時后，一袋血小板就采集完成了。此次捐獻(xiàn)，標(biāo)志著機(jī)采血小板項目在克州大地開展起來，標(biāo)志著克州長期以來依賴喀什供應(yīng)血小板的歷史被徹底打破！
克州中心血站體采科主任王瑜捐獻(xiàn)血小板
5月12日，維吾爾族同胞艾拉?克孜的心情猶如過山車。凌晨時分，女兒熱汗古麗?依明江臨近生產(chǎn)突然昏迷不醒，由急診科緊急轉(zhuǎn)往產(chǎn)科，醫(yī)生告訴她情況危急，如不能立即開展手術(shù)，產(chǎn)婦與肚中胎兒都將面臨危險。然而，經(jīng)過醫(yī)生初步判斷，熱汗古麗?依明江患有HELLP綜合征，伴有腦出血，體內(nèi)多個重要臟器受損，屬于妊娠期高血壓疾病的嚴(yán)重并發(fā)癥，腹中胎兒也有明顯窘迫跡象。能否及時輸血開展手術(shù)，對于熱汗古麗?依明江一家而言是性命攸關(guān)的大事。
產(chǎn)婦特殊的生理改變和復(fù)雜的病理變化，給醫(yī)院的搶救帶來了一定的困難。克州人民醫(yī)院緊急聯(lián)系克州中心血站調(diào)血，為手術(shù)備血搶救刻不容緩。該產(chǎn)婦在輸注了4個單位懸浮去白細(xì)胞紅細(xì)胞，730ml血漿后，沒有起到止血效果。又緊急輸注了10個單位冷沉淀，還是達(dá)不到預(yù)期效果，產(chǎn)婦生命危在旦夕。“產(chǎn)婦貧血，經(jīng)過檢查血小板才35，沒有匹配的儲備血小板，我們不能做手術(shù)。萬一產(chǎn)婦術(shù)中大出血，血會止不住。”克州人民醫(yī)院婦產(chǎn)科主任古麗波斯坦?肉孜萬分焦急，只能再次求助克州中心血站。
凌晨4時30分，“鈴鈴鈴……”一陣急促的鈴聲劃破了黑夜的寧靜，也驚醒睡夢中的王瑜。王瑜是克州中心血站體采科的主任，也是“潤心計劃”中主動采集血小板的志愿者之一。在得知產(chǎn)婦急需O型血小板后，王瑜一刻也不敢耽誤，立馬趕往血站捐獻(xiàn)血小板。所幸，王瑜前期剛做完檢測，各項指標(biāo)都合格，她甚至不顧連日來為備血的事奔波勞累，毅然勇敢地伸出手臂捐獻(xiàn)了一個治療量的血小板。手術(shù)十分成功，產(chǎn)婦轉(zhuǎn)危為安，王瑜欣慰地笑了。
5月15日下午，王瑜來到醫(yī)院產(chǎn)科病房，看望自己的維吾爾族姐妹熱汗古麗?依明江。經(jīng)過3天的調(diào)養(yǎng)，經(jīng)歷過生死劫的熱汗古麗?依明江的臉色已有些許紅潤。見到王瑜后，熱汗古麗?依明江的母親艾拉?克孜熱情地?fù)肀е蹊ぃ炖镆恢蹦钸吨骸把绢^，謝謝！”看著和自己女兒年齡相仿的王瑜，艾拉?克孜拉著王瑜的手坐在床邊，激動地說：“早聽說漢族姑娘為我的女兒獻(xiàn)了血，謝謝你救了我的女兒和孫女，以后我又多了個漂亮女兒……”
熱汗古麗?依明江是幸運(yùn)的，若在2017年4月之前，緊急招募志愿者成功捐獻(xiàn)血小板的技術(shù)在克州還是一片空白。而現(xiàn)在，成分獻(xiàn)血的現(xiàn)代輸血新理念和技術(shù)已扎根克州。
這一切，都得益于江蘇醫(yī)療組團(tuán)援疆計劃。2010年，中央把對口支援克州的光榮任務(wù)交給江蘇省，掀開了江蘇、克州兩地合作交流的嶄新一頁，尤其是醫(yī)療援疆團(tuán)隊的建設(shè)。一批又一批的醫(yī)療專家趕赴克州，“潤心計劃”“心佑工程”“下鄉(xiāng)義診”等一個又一個援疆醫(yī)療項目被順利實(shí)施。而一切大型手術(shù)的實(shí)施，離不開安全血液的儲備。2016年，江蘇省血液中心對口支援克州中心血站，把更為高效的“機(jī)采成分血”理念和技術(shù)帶到克州。
那么，什么是機(jī)采成分血呢？江蘇省血液中心黨委書記丁文藝介紹說，成分輸血是現(xiàn)代輸血的新理念。當(dāng)病人由各種原因造成血小板減少或血小板功能異常而引起嚴(yán)重出血時，必須輸注血小板。機(jī)采成分血是指把健康人捐獻(xiàn)的血液，通過血液分離機(jī)分離其中某一種成分（如血小板、粒細(xì)胞或外周血干細(xì)胞），儲存起來，再將分離后的血液回輸給捐獻(xiàn)者體內(nèi)。一個健康人捐獻(xiàn)血小板后，一般在3天后會恢復(fù)到原來水平。
2016年6月25日，丁文藝帶領(lǐng)血液中心業(yè)務(wù)科、質(zhì)量管理科、體采科、供血室和成分室等部門負(fù)責(zé)人和業(yè)務(wù)骨干一行共6人作為柔性人才赴新疆，進(jìn)行對口支援克州中心血站活動。第二天凌晨到達(dá)克州后，丁文藝考慮到調(diào)研時間緊，任務(wù)重，主動提出隔天盡早安排交流研討會，務(wù)必在最短的時間內(nèi)增加江蘇省血液中心與克州中心血站的交流。調(diào)研小組的工作人員們還沒有來得及適應(yīng)新疆特殊的氣候環(huán)境，就開始著手準(zhǔn)備第二天的交流材料和調(diào)研計劃。
上午9點(diǎn)的新疆，天還蒙蒙亮，江蘇省血液中心的工作人員早已在會議室集合。由于克州獨(dú)特的地理環(huán)境和多民族融合的人文環(huán)境，克州中心血站在成分血的采集制備和臨床成分血的使用推廣等方面存在著不少短板和困惑。接下來的幾天，江蘇省血液中心的專家團(tuán)隊深入血站各個科室，進(jìn)行了全面深入地指導(dǎo)和交流。
在此次行程的尾聲階段，江蘇省血液中心與克州中心血站簽訂了援助計劃意向書。相隔5000多公里的江蘇與克州，挽救生命的無償獻(xiàn)血援疆項目正式開啟。
機(jī)采血小板項目的開展結(jié)束了克州長期依賴喀什供應(yīng)血小板的歷史
2016年10月10日，江蘇省血液中心的機(jī)采成分室迎來了兩位“新同事”，她們就是來自新疆克州中心血站成分室的陳學(xué)平和牛玲。略顯靦腆的她們，這次來江蘇進(jìn)修，可是帶了重要任務(wù)來的。她們要學(xué)習(xí)進(jìn)修單采成分血的相關(guān)工作流程及采集技術(shù)，盡快掌握成分血采集的基本技能，以便回克州后開展相關(guān)工作，為克州醫(yī)療臨床提供血小板。
作為江蘇省血液中心援疆項目的重要環(huán)節(jié)，中心的領(lǐng)導(dǎo)十分重視此次人才培訓(xùn)，派出平時工作認(rèn)真扎實(shí)、技術(shù)嫻熟的護(hù)士擔(dān)任帶教老師。在為期兩周的交流學(xué)習(xí)中，帶教老師圍繞機(jī)采成分血采集流程，從征詢體檢、初篩、采集、獻(xiàn)血不良反應(yīng)的處理，到3種血細(xì)胞分離機(jī)的不同工作原理、采集特點(diǎn)、耗材安裝及常見故障處理等方面對學(xué)員進(jìn)行了悉心指導(dǎo)。同時，要求學(xué)員全面熟悉血細(xì)胞分離設(shè)備的性能，親自動手安裝耗材、設(shè)置機(jī)器參數(shù)，確保她們能夠在最短的時間盡可能掌握全部的操作要點(diǎn)。
“這一次的學(xué)習(xí)，我們兩個都詳細(xì)地記了筆記，平時也一直在溫習(xí)。帶教老師非常負(fù)責(zé)，讓我們反復(fù)地試驗(yàn)，相信我們一定能把成分血采集的技術(shù)帶回克州，教給更多的同事們。” 為期兩周的集訓(xùn)過后，陳學(xué)平和牛玲對于未來在克州開展機(jī)采成分血項目信心滿滿。
如今，返回克州近10個月的牛玲和陳學(xué)平，已經(jīng)是克州中心血站成分血采集的能手。
2017年，江蘇省血液中心援疆項目再添新內(nèi)容，由江蘇省血液中心捐贈的單采血小板設(shè)備——Trima血細(xì)胞分離機(jī)運(yùn)抵克州，幫助克州中心血站開展新項目。
4月18日，經(jīng)過長時間的儀器調(diào)試和人員培訓(xùn)，克州中心血站獻(xiàn)血屋舉行搬遷暨單采血小板啟動儀式，獻(xiàn)血屋前處處洋溢著喜慶的氛圍。江蘇省血液中心副主任郭東輝等專家一行不遠(yuǎn)萬里來到克州，親眼見證了克州中心血站發(fā)展壯大的這一輝煌時刻，空閑時間又給克州血站的全體職工進(jìn)行了血液安全及志愿者招募的專題講座及培訓(xùn)。
2017年，克州再次獲得“全國無償獻(xiàn)血先進(jìn)城市”的榮譽(yù)稱號。新的征程、“心”的相聚，機(jī)采血小板項目的開展為克州無償獻(xiàn)血工作帶來新的春天，它結(jié)束了克州長期以來依賴外地供應(yīng)血小板的歷史，為全州廣大患者帶來了福音。
“雖然克州中心血站規(guī)模不大、人員不足，但采供血各項工作卻做得很到位，已能夠向臨床提供和我們江蘇省血液中心同等的10余種血液品種，有力地保障了臨床救治工作。”郭東輝說，“今后，我們兩家單位將緊密聯(lián)系、強(qiáng)強(qiáng)合作，為兩地血液工作錦上添花！”
當(dāng)?shù)馗刹咳罕娵x躍參與無償獻(xiàn)血
【點(diǎn)評】
殷殷血流，是您贈我的生命之弦，讓我重拔唱希望之歌！在江蘇醫(yī)療援疆的神圣事業(yè)中，無償獻(xiàn)血不可缺位。正因?yàn)榻K“血液”的注入，祖國西部邊疆的這片熱土，流淌著真情，涌動著愛心，充滿著朝氣！獻(xiàn)血獻(xiàn)愛心，血濃情更濃，江蘇和克州永遠(yuǎn)血脈相連！
（文 / 陶玲玉 蔡麗娜）
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