近日，江蘇省南京市首批60個(gè)“一社區(qū)一案例”重點(diǎn)培育項(xiàng)目出爐，江北新區(qū)長(zhǎng)蘆街道小擺渡村打造的“360健康管理”社區(qū)老年人醫(yī)療服務(wù)體系項(xiàng)目入選。“3”指網(wǎng)格黨支部、專業(yè)醫(yī)生、“擺心渡愛(ài)”公益組織一體聯(lián)動(dòng)的醫(yī)療隊(duì)伍。這支隊(duì)伍通過(guò)提供健康講座、常態(tài)義診、上門(mén)巡診、志愿陪診、網(wǎng)約護(hù)理、智慧管理“6”方面全要素保障，實(shí)現(xiàn)“0”距離健康服務(wù)。
打造好“家門(mén)口”的醫(yī)院
“小擺渡村附近沒(méi)有大型綜合性醫(yī)院，距離最近的三級(jí)醫(yī)院也在30公里外，受限于交通出行、信息獲取、智能終端使用等因素，老年人看病難、看病貴、看病遠(yuǎn)等問(wèn)題一直困擾著村民。”小擺渡村駐村第一書(shū)記周游說(shuō)。
隨著去年12月16日長(zhǎng)蘆街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的建成，村民尤其是老年人看病問(wèn)題得到了有效改善。“新建成的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，距離小擺渡村不過(guò)3公里。硬件好了，距離近了，醫(yī)療隊(duì)伍的專業(yè)水平也跟上了。”周游表示，比起老樓舊址，新建的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心外觀大氣整潔，內(nèi)部設(shè)施完備，給了附近居民一個(gè)驚喜。
在小擺渡村，這樣的場(chǎng)景開(kāi)始頻頻出現(xiàn)：穿著藍(lán)色馬甲的家庭醫(yī)生騎著電動(dòng)車穿過(guò)窄巷，叩開(kāi)居民的門(mén)；老人們聚在廣場(chǎng)上復(fù)習(xí)著在養(yǎng)生講堂上學(xué)到的健身操；年輕的網(wǎng)格員在談天中記錄下老人的健康情況……
醫(yī)生蔣運(yùn)，就是長(zhǎng)蘆街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心7個(gè)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)中的一員。他從事家庭醫(yī)生服務(wù)工作已近4年，提起任何一個(gè)簽約患者的病情，他都能從病因細(xì)談到護(hù)理；手機(jī)里與患者及其家屬的通話記錄，連滑幾下都不見(jiàn)底。“我們的每一位家庭醫(yī)生都能做到這樣。”蔣運(yùn)篤定地說(shuō)。如今，小擺渡村65歲以上老年人家庭醫(yī)生簽約服務(wù)率近80%。
江北新區(qū)衛(wèi)生健康和民政黨工委還搭建了以大數(shù)據(jù)為支撐的老年健康動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)平臺(tái)，創(chuàng)建了老年人“智慧健康”檔案。任意點(diǎn)開(kāi)一個(gè)檔案，某位老人的血壓、心率、藥物不良反應(yīng)等20多項(xiàng)信息詳細(xì)記錄在案，左上角的簽約醫(yī)生和醫(yī)生聯(lián)絡(luò)方式清清楚楚。
24小時(shí)在線的“零距離”服務(wù)
部分老年人信息獲取能力不足，推動(dòng)健康服務(wù)向線上延伸、試點(diǎn)探索“互聯(lián)網(wǎng)﹢護(hù)理”模式成了一項(xiàng)重點(diǎn)工作。小擺渡村黨總支書(shū)記謝曉青介紹，小擺渡村設(shè)立了24小時(shí)專線電話，提供在線健康咨詢和網(wǎng)上代約服務(wù)。針對(duì)就醫(yī)不便問(wèn)題，設(shè)置陪診服務(wù)點(diǎn)，村里為70歲以上老人提供“包接包送、排隊(duì)掛號(hào)、繳費(fèi)取藥”等一站式代辦服務(wù)。
小擺渡村的一名失獨(dú)孤寡老人去年因病住院，村工作人員得知情況后，立即聯(lián)系保險(xiǎn)公司，幫他辦理保險(xiǎn)理賠，并主動(dòng)到醫(yī)院幫助辦理相關(guān)手續(xù)。老人出院回家后，村工作人員還經(jīng)常上門(mén)了解他的日常生活情況和身體狀況。
截至目前，“360健康管理”社區(qū)老年人醫(yī)療服務(wù)體系項(xiàng)目已開(kāi)展常態(tài)義診超400人次，上門(mén)巡診300余人次，“互聯(lián)網(wǎng)﹢護(hù)理”服務(wù)近100人次，健康講座10余場(chǎng)，為打造宜居宜養(yǎng)的農(nóng)村生態(tài)、建立老齡友好型村居提供了經(jīng)驗(yàn)與路徑。
（健康報(bào)）
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