隨著一年一度的春運(yùn)來(lái)臨，返鄉(xiāng)高峰與疫情高峰疊加，農(nóng)村群眾的醫(yī)療救治與藥品保障面臨新挑戰(zhàn)。
近日，記者從南通市衛(wèi)健委了解到，目前南通一方面通過(guò)多方協(xié)調(diào)藥品及醫(yī)療物資設(shè)備，有效滿足了基層患者用藥需求；另外一方面通過(guò)暢通轉(zhuǎn)診渠道，讓重癥患者得到及時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)等舉措，有效強(qiáng)化了農(nóng)村醫(yī)療體系應(yīng)對(duì)疫情沖擊的能力。
滿足基層用藥需求
“政府直接送藥到基層，退燒藥不再‘一藥難求’，村民就診也更安心。”1月7日，如東縣長(zhǎng)沙鎮(zhèn)衛(wèi)生所長(zhǎng)兼鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)王陳告訴記者，當(dāng)天來(lái)就診的群眾都順利拿到了需要的藥品。
“為解決基層部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)解熱鎮(zhèn)痛藥品緊缺的問(wèn)題，如東縣委縣政府緊急從外省籌集120萬(wàn)粒對(duì)乙酰氨基酚配送到各基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，免費(fèi)發(fā)放給發(fā)熱居民。”如東縣衛(wèi)健委基層衛(wèi)生與婦幼健康科科長(zhǎng)鮑建國(guó)透露。與此同時(shí)，如東縣中醫(yī)院牽頭組織力量做好中藥飲片原料采購(gòu)及調(diào)劑配送等工作，大大方便了患者就醫(yī)購(gòu)藥。
“總體上來(lái)說(shuō)，衛(wèi)生院的藥品是足夠的。”如皋市第四人民醫(yī)院藥劑科分管院長(zhǎng)吳淞告訴記者。在如皋市衛(wèi)健委的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)下，如皋市第四人民醫(yī)院下設(shè)的4家分院、28家衛(wèi)生室的藥物儲(chǔ)備都得到了補(bǔ)充，全面滿足了基層患者的用藥需求。
據(jù)悉，2022年12月20日至今，南通市衛(wèi)健委經(jīng)過(guò)多方協(xié)調(diào)，向各縣（市、區(qū)）衛(wèi)健委提供藥品13批次，涉及布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等基層緊缺的13類藥品31.7萬(wàn)瓶（盒），同時(shí)，向江蘇省衛(wèi)健委聯(lián)系申請(qǐng)了指脈血氧儀、呼吸機(jī)等設(shè)備。
暢通全市轉(zhuǎn)診渠道
“做好農(nóng)村疫情防控，一是要讓藥品下得去，能夠配送至最終端，縣、鄉(xiāng)、村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配足配齊所需藥品。二是要使重癥轉(zhuǎn)上來(lái)，農(nóng)村地區(qū)發(fā)現(xiàn)重癥患者后，能夠及時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)至有救治能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。”南通市衛(wèi)健委醫(yī)政處處長(zhǎng)陸小鵬表示，目前南通轉(zhuǎn)診渠道暢通，從一定程度上有效確保了重點(diǎn)人群的快速救治。
在如皋石莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院，醫(yī)生結(jié)合轄區(qū)居民年齡、有無(wú)基礎(chǔ)疾病、新冠疫苗接種情況等進(jìn)行分級(jí)分類管理，發(fā)放愛心告知書，注明家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)、家庭醫(yī)生和社區(qū)工作人員聯(lián)系電話，同時(shí)對(duì)重點(diǎn)人群進(jìn)行健康評(píng)估，將黃色、紅色風(fēng)險(xiǎn)人員列為重點(diǎn)關(guān)注對(duì)象，加強(qiáng)健康監(jiān)測(cè)和巡查服務(wù)。作為醫(yī)聯(lián)體的一部分，如皋市第三人民醫(yī)院加強(qiáng)分院及村衛(wèi)生室建設(shè)，對(duì)分院及村衛(wèi)生室進(jìn)行新冠病毒感染救治業(yè)務(wù)知識(shí)及技能培訓(xùn)，配備藥品、耗材及醫(yī)療設(shè)備，提升基層救治能力。
同樣，如東縣也針對(duì)65歲以上特殊人群、0-6歲兒童、孕產(chǎn)婦、血透病人等人群進(jìn)行了分類管理和重點(diǎn)關(guān)注。
據(jù)了解，南通市將建立健全三級(jí)醫(yī)院分片包干責(zé)任制、對(duì)口支援、對(duì)口收治機(jī)制，依托10個(gè)城市醫(yī)療集團(tuán)、12個(gè)縣域醫(yī)共體，形成市縣鎮(zhèn)村從問(wèn)診到救治的四級(jí)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，將115個(gè)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部納入醫(yī)聯(lián)體建設(shè)體系，明確轉(zhuǎn)診聯(lián)系人、對(duì)接關(guān)系，為新冠病毒感染者提供分級(jí)分層分流救治保障。
發(fā)熱門診應(yīng)設(shè)盡設(shè)
面對(duì)疫情新形勢(shì)和新挑戰(zhàn)，南通第一時(shí)間開通街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）、社區(qū)（村居）、家醫(yī)團(tuán)隊(duì)三級(jí)詢醫(yī)問(wèn)診24小時(shí)熱線電話，1620個(gè)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)為1894個(gè)社區(qū)（村）居民提供全方位服務(wù)。
社區(qū)網(wǎng)底越扎實(shí)，居民的獲得感也就越強(qiáng)烈。通州區(qū)衛(wèi)健委對(duì)現(xiàn)有醫(yī)療資源進(jìn)行整合，確保轄區(qū)居民網(wǎng)格化管理全覆蓋，逐步構(gòu)建完善的新冠病毒感染者分級(jí)診療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。通州區(qū)人民醫(yī)院、通州區(qū)中醫(yī)院、通州區(qū)二院等26家發(fā)熱門診（診室）、205個(gè)家庭醫(yī)生（團(tuán)隊(duì)）隨時(shí)待命，全天候守護(hù)群眾健康。
在如東縣，240個(gè)發(fā)熱服務(wù)點(diǎn)“應(yīng)設(shè)盡設(shè)”，基本滿足“步行15分鐘醫(yī)療圈”。如今，如東縣基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)每日門急診人次17000左右，其中村衛(wèi)生室門診人次達(dá)11000左右，真正做到了小病不出鎮(zhèn)，大病不出縣。
據(jù)陸小鵬介紹，南通全市的89家發(fā)熱門診、114家發(fā)熱診室、1610家發(fā)熱服務(wù)點(diǎn)已應(yīng)設(shè)盡設(shè)、應(yīng)開盡開，同時(shí)還開設(shè)了39家兒科發(fā)熱專用診室。在此基礎(chǔ)上，還將部分便民核酸采樣點(diǎn)改造為健康小屋，全面保障發(fā)熱人員救治工作。
“從城市到農(nóng)村，市衛(wèi)健委將持續(xù)優(yōu)化政策措施，積極穩(wěn)妥做好‘乙類乙管’轉(zhuǎn)段工作，確保守住重癥病人有床有藥、盡最大努力將重癥病例死亡率降到最低、不因資源擠兌導(dǎo)致重點(diǎn)人員失管失治的‘三條底線’。”南通市衛(wèi)健委主任張兵表示。
（學(xué)習(xí)強(qiáng)國(guó)）
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