加快公立醫(yī)院高質量發(fā)展、健全分級診療制度、強化醫(yī)保政策支撐、完善醫(yī)防協(xié)同機制、推動醫(yī)教研產融合發(fā)展……近日，省政府辦公廳印發(fā)了《進一步完善醫(yī)療衛(wèi)生服務體系實施方案》（以下簡稱《實施方案》），1月17日上午，江蘇省人民政府辦公廳召開新聞發(fā)布會，介紹解讀《實施方案》。
不斷解決群眾看病就醫(yī)的“急難愁盼”
據(jù)了解，近年來，全省醫(yī)療衛(wèi)生服務能力持續(xù)提升，人均預期壽命由2015年的77.51歲提高到79.7歲、居全國前列，三級公立醫(yī)院績效考核滿意度全國第一。
保障和改善民生沒有終點，只有連續(xù)不斷的新起點。“此次《實施方案》的出臺對我省醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設具有十分重大的意義。”江蘇省衛(wèi)生健康委副主任張金宏介紹，《實施方案》以解決人民群眾看病就醫(yī)的急難愁盼問題為出發(fā)點，提升滿意度和獲得感的需要，聚焦我省醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設中存在的短板和不足，做出針對性提升和強化的工作部署。同時，還將加強協(xié)同，不斷加大政府財政投入，深化醫(yī)保支付方式重點領域體制機制改革，形成賦能衛(wèi)生健康事業(yè)高質量發(fā)展的合力。
五大方面 進一步完善醫(yī)療衛(wèi)生服務體系
現(xiàn)場，張金宏介紹，《實施方案》針對存在的問題，重點從五個方面進一步完善醫(yī)療衛(wèi)生服務體系：一是加快公立醫(yī)院高質量發(fā)展，建設醫(yī)療服務高地，提升縣級醫(yī)院服務能力，推動中西醫(yī)并重，保障醫(yī)療服務質量安全，加強公立醫(yī)院精細化管理。二是健全分級診療制度，推進緊密型醫(yī)聯(lián)體建設，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力，加強婦幼健康服務，優(yōu)化老年健康服務網絡，促進醫(yī)療服務連續(xù)高效。三是強化醫(yī)保政策支撐，深化多元復合式醫(yī)保支付方式改革，規(guī)范醫(yī)保基金科學合理使用。四是完善醫(yī)防協(xié)同機制，提升公共衛(wèi)生服務能力，做實家庭醫(yī)生簽約服務，加強急救醫(yī)療體系建設，強化醫(yī)防融合力量。五是推動醫(yī)教研產融合發(fā)展，加強科研體系和能力建設，強化數(shù)字信息賦能，深化科技創(chuàng)新成果轉化應用。
作為醫(yī)療服務體系的主體，推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展，是滿足人民群眾日益增長的多樣化健康需求的現(xiàn)實需要。張金宏表示，《實施方案》將著力打造醫(yī)療服務高地，減少患者跨區(qū)域就診、減輕患者負擔。比如，按照一院一案的原則，持續(xù)推進16家高水平醫(yī)院建設，盡快建成為全國領先的醫(yī)院。
“我們不僅僅要解決大醫(yī)院‘高原’上建‘高峰’的問題，更要解決老百姓在當?shù)乜瓷喜 ⒖春貌〉膯栴}。”張金宏說，《實施方案》將全面提升區(qū)域醫(yī)療服務同質化水平。比如，持續(xù)推進16家三級甲等醫(yī)院結對幫扶省內醫(yī)療資源薄弱地區(qū)的20家醫(yī)院，全面提升技術水平、服務水平和管理水平。
“分級診療是我們改革目標和重點任務。”張金宏介紹，《實施方案》明確通過支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機構增配CT等設備、增加適宜醫(yī)療服務技術和藥品配備、強化中醫(yī)館標準化建設等舉措，建強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構，促進基層開展更多的醫(yī)療服務項目，讓群眾就近享受到高質量的醫(yī)療服務。同時，通過緊密型醫(yī)聯(lián)體建設，加快構建各級醫(yī)療機構之間分工協(xié)作的工作機制。此外，突出“一老一小”等重點人群保障。“希望通過分級診療制度建設，方便老百姓在基層享受優(yōu)質、便捷、可及的醫(yī)療衛(wèi)生服務。”張金宏說。
四大亮點 打造醫(yī)療服務高地
據(jù)悉，此次《實施方案》主要有四大特色亮點：突出高質量發(fā)展走在前列的導向；突出公立醫(yī)院高質量發(fā)展核心，打造醫(yī)療服務高地；突出深化體制機制改革；突出推進醫(yī)教研產融合發(fā)展。
“此次《實施方案》堅持盡力而為、量力而行，按照可行、可及的總體要求，提出了一些積極、務實的量化指標，比如：到‘十四五’末，常住人口50萬以上縣（市、涉農區(qū)）全面建成婦幼保健院等。”張金宏說。
打造醫(yī)療服務高地，也是此次《實施方案》的一大特色亮點。張金宏表示，江蘇將針對優(yōu)質資源擴容、醫(yī)療服務水平提升、醫(yī)療衛(wèi)生服務連續(xù)性協(xié)同性增強等，對建設高水平醫(yī)院創(chuàng)建國家醫(yī)學中心、區(qū)域醫(yī)療中心，以及培育婦幼、老年和轉外就醫(yī)比例排名靠前的重點專科，建強以公立醫(yī)院為主體的三級醫(yī)療衛(wèi)生服務網絡，建設緊密型醫(yī)聯(lián)體等都明確了具體目標任務。針對促進區(qū)域資源均衡發(fā)展，明確加大三級甲等醫(yī)院結對幫扶省內醫(yī)療資源薄弱地區(qū)醫(yī)院的力度。
在體制機制改革上，《實施方案》進一步強化了部門協(xié)同聯(lián)動，提出創(chuàng)新舉措。“比如，在推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展，維護公立醫(yī)院公益性上出臺‘組合拳’，一方面對健全投入機制進一步明確，另一方面對進一步提升公立醫(yī)院精細化管理水平提出了要求；針對不斷提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力，進一步提高緊密型醫(yī)聯(lián)體建設水平，明確對緊密型醫(yī)聯(lián)體探索實行醫(yī)保基金總額打包支付改革；支持龍頭醫(yī)院帶動提升區(qū)域內基層醫(yī)療機構服務能力，支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機構開展更多醫(yī)療服務項目，結合實際提供優(yōu)質高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務。”張金宏說。
同時，《實施方案》提出要推動醫(yī)教研產融合發(fā)展，在衛(wèi)生健康科研體系和能力建設、強化數(shù)字賦能、深化醫(yī)藥科技創(chuàng)新成果轉化等方面提出具體舉措。
張金宏表示，此次《實施方案》要求各地結合實際拿出實實在在的舉措，將允許的探索細化成方案、定性的表述定量成標準、鼓勵的方向明確成路徑，確保確定的各項任務落到實處。與此同時，加強考核評價，要求各地將醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設列入政府工作目標和高質量考核范圍。
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