今年5月12日是第114個國際護(hù)士節(jié)。記者從江蘇省衛(wèi)健委獲悉,截至2024年底,江蘇全省共有注冊護(hù)士34.04萬名,其中中高級職稱占比達(dá)42.99%。江蘇護(hù)理人才結(jié)構(gòu)的優(yōu)化升級,成為全省醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提升的核心驅(qū)動力。
在江蘇省人民醫(yī)院,傷口護(hù)理、造口護(hù)理、血管通路護(hù)理等專科服務(wù)年門診量超過2萬人次。以門診專科兼門診護(hù)士長、主任護(hù)師趙靜為代表的專科護(hù)理人員,每天要面對常人難以直視的膿血、排泄物,處理潰爛不堪的傷口,或是持續(xù)滲漏的造口。但在趙靜看來,這些不適與患者經(jīng)歷的痛苦相比不算什么。每當(dāng)覺察到患者的尷尬和病恥感,他們會邊處理邊安撫,讓患者感受到被理解和尊重。
多年來,江蘇始終高度重視護(hù)理人才專業(yè)隊(duì)伍建設(shè),通過持續(xù)投入與機(jī)制創(chuàng)新,已建成覆蓋重癥、老年、兒科等23個專業(yè)的72家省級專科護(hù)士培訓(xùn)基地和209家實(shí)習(xí)基地,累計(jì)培養(yǎng)省級專科護(hù)士9316名。這些專科護(hù)士不僅是臨床一線的技術(shù)骨干,更是專科護(hù)理、教學(xué)科研的中堅(jiān)力量。
南京大學(xué)護(hù)理學(xué)研究所所長、南京鼓樓醫(yī)院護(hù)理部副主任陳璐是該省首位護(hù)理學(xué)博士。她在南京中醫(yī)藥大學(xué)攻讀本科和碩士,畢業(yè)后扎根南京鼓樓醫(yī)院臨床一線。2013年,她赴香港中文大學(xué)攻讀臨床護(hù)理學(xué)博士。扎根臨床近二十年,她幾乎走遍了每個專科ICU。在她看來,護(hù)士是日常接觸患者最多,最了解病情變化的人,因此不能機(jī)械地執(zhí)行醫(yī)囑,而要主動觀察患者的問題,甚至預(yù)測問題,用科學(xué)高效的方法幫助患者。
為打破護(hù)士職業(yè)發(fā)展瓶頸,江蘇建立分層分類培養(yǎng)體系:新入職護(hù)士通過規(guī)范化培訓(xùn)夯實(shí)基礎(chǔ),專科護(hù)士依托基地強(qiáng)化專業(yè)技能,護(hù)理管理者側(cè)重綜合能力提升。同時,全省推動建立以臨床護(hù)理服務(wù)水平、服務(wù)質(zhì)量及工作業(yè)績?yōu)閷?dǎo)向的評價機(jī)制,以社會和業(yè)內(nèi)認(rèn)可為核心的護(hù)士評價機(jī)制,拓寬護(hù)士職業(yè)發(fā)展空間。
無錫市人民醫(yī)院護(hù)理部副主任曹曉東是位80后,曾經(jīng)是無錫首位護(hù)理學(xué)碩士,去年起攻讀南京醫(yī)科大學(xué)攻讀博士學(xué)位。在她看來,護(hù)理與醫(yī)療同為一級學(xué)科,卻長期面臨“專業(yè)性不足”的質(zhì)疑。通過博士階段的系統(tǒng)訓(xùn)練,她將科研思維融入護(hù)理實(shí)踐,團(tuán)隊(duì)構(gòu)建的“肺移植全周期康復(fù)體系”,突破傳統(tǒng)圍手術(shù)期護(hù)理的局限,將管理延伸至患者終身。她認(rèn)為,護(hù)理科研的臨床價值不僅要救生命,更要管生命質(zhì)量。
在實(shí)現(xiàn)全省二級以上醫(yī)院責(zé)任制整體護(hù)理100%覆蓋的基礎(chǔ)上,江蘇持續(xù)擴(kuò)大“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”覆蓋面,增加上門服務(wù)供給,同時還鼓勵護(hù)理服務(wù)模式創(chuàng)新發(fā)展,探索“免陪照護(hù)服務(wù)”新模式。
蘇大附二院已上線包括居家新生兒護(hù)理、產(chǎn)后護(hù)理、腹膜透析護(hù)理、留置/更換導(dǎo)尿管、造口護(hù)理、血糖監(jiān)測等25項(xiàng)“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”項(xiàng)目。患者王奶奶因乙狀結(jié)腸手術(shù)及后續(xù)化療,住院期間留置輸液港后需持續(xù)護(hù)理。然而,術(shù)后行動不便的她定期往返醫(yī)院困難重重。在蘇大附二院護(hù)理部的回訪中,她的家屬得知醫(yī)院新推出的“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”,立即預(yù)約“輸液港維護(hù)”上門服務(wù)。服務(wù)前,護(hù)士通過電話與家屬詳細(xì)溝通患者情況,備齊醫(yī)療物資準(zhǔn)時上門。服務(wù)過程中,護(hù)士系統(tǒng)評估了王奶奶的生命體征及居家環(huán)境,實(shí)施精準(zhǔn)輸液港的護(hù)理,并詳細(xì)指導(dǎo)家屬照護(hù)技巧。
通過系統(tǒng)性培養(yǎng)、政策激勵與模式創(chuàng)新,江蘇著力打造一支專業(yè)能力強(qiáng)、職業(yè)素養(yǎng)高的護(hù)士隊(duì)伍,他們不斷貼近患者、貼近臨床、貼近社會,在提供更優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的同時,有效減輕患者及家屬負(fù)擔(dān),顯著提升群眾就醫(yī)獲得感。
(新華日報(bào))