據(jù)中國(guó)聾兒康復(fù)研究中心統(tǒng)計(jì)，我國(guó)每年有約30000名兒童因用藥不當(dāng)陷入無(wú)聲世界。另?yè)?jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)兒童藥物不良反應(yīng)發(fā)生率為12.5%，為成人的2倍，新生兒高達(dá)24.4%，為成人的4倍。
《2016年兒童用藥安全調(diào)查報(bào)告白皮書》顯示：目前我國(guó)兒童患病數(shù)量占患病人數(shù)的19.3%，現(xiàn)有的3500多種藥品中，專供兒童使用的只有60多種，僅占總數(shù)的1.7%。
上海市兒童醫(yī)院藥劑科李志玲博士多次在講座和采訪中提醒家長(zhǎng)，一定要注意兒童特別是嬰幼兒的用藥安全。
孩子不僅體型小，器官也還未發(fā)育成熟，藥物毒性對(duì)他們的影響會(huì)更大。聽力下降、耳聾、腎功能衰竭、藥物性肝損……家長(zhǎng)的一個(gè)不留神，就可能影響孩子一輩子。
臨床上，兒童專用藥并不多，有些藥物會(huì)在說(shuō)明書上寫明兒童能否使用，有的會(huì)寫明孩子的年齡和用量。但大部分藥物可能沒(méi)有那么細(xì)致的說(shuō)明，只寫了“尚不明確”。
李志玲針對(duì)孩子的一些感冒、發(fā)燒常用藥，給父母兩個(gè)忠告：
2歲以下的孩子不能使用復(fù)方感冒藥
不推薦 2-4歲的孩子使用復(fù)方感冒藥
什么是“復(fù)方”？簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，就是一個(gè)藥里面有好幾種藥物成分。家長(zhǎng)選擇藥物時(shí)，要多留意說(shuō)明書。
嬰幼兒能用什么藥？李志玲博士表示，單一成分的藥物更安全。感冒最常見的癥狀是，流鼻涕、咳嗽、發(fā)燒、過(guò)敏。針對(duì)這些癥狀，都有一些藥物可以選擇。
近日流感來(lái)襲，發(fā)燒的寶寶特別多。兒童能使用的退燒藥有兩類：對(duì)乙酰氨基酚和布洛芬。
布洛芬的最小適用年齡為6個(gè)月，6個(gè)月以下患兒不建議使用。3到6個(gè)月的寶貝可以使用對(duì)乙酰氨基酚。但對(duì)于3個(gè)月以下的寶寶，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。
另外，家長(zhǎng)千萬(wàn)記得，不能用大人的“退燒神藥”給孩子服用，尤其是安乃近、阿司匹林等。
曾經(jīng)，安乃近一度成為發(fā)燒“標(biāo)配”。可安乃近的副作用強(qiáng)，不僅孩子不能用，大人也不建議用。
至于阿司匹林，有研究顯示，若兒童被流感病毒感染且發(fā)燒時(shí)，用阿司匹林有引起瑞氏綜合征的風(fēng)險(xiǎn)，嚴(yán)重的可致死亡。
兒童用藥誤區(qū)多是一個(gè)急需改變的現(xiàn)狀。到底有哪些誤區(qū)？李志玲總結(jié)：
1、吃大人的藥
一些家長(zhǎng)以為是藥能治療就行，大人小孩都一樣。這種觀點(diǎn)必須改變，否則可能會(huì)害了孩子。
2、藥物開封時(shí)間長(zhǎng)
藥物在開封前和開封后的可用時(shí)長(zhǎng)是不一樣的。尤其是一些兒童用藥，比如粉劑、糖漿，與空氣接觸后容易變質(zhì)。一般開封后的藥只能用半年，有些甚至更短，具體要咨詢醫(yī)生或藥師。建議家長(zhǎng)在開封后標(biāo)注日期。
3、過(guò)量、減量用藥
過(guò)量用藥可能是因?yàn)樗幬餂](méi)有存放好被孩子誤服。同時(shí)，家長(zhǎng)也需注意不要減少藥量，最好還是遵醫(yī)囑或參照說(shuō)明書，不要自行決策。
4、牛奶、果汁、礦泉水喂藥
孩子怕藥苦，很多家長(zhǎng)就用牛奶、果汁和著藥物讓孩子吃。但是果酸、礦物質(zhì)等成分可能會(huì)與藥物成分發(fā)生反應(yīng)，降低藥效。
5、強(qiáng)行灌藥或靜臥喂藥
孩子哭鬧時(shí)強(qiáng)行灌藥，最容易造成誤吸。藥物進(jìn)入氣管，嚴(yán)重可致窒息。
趁孩子睡著喂藥也不是明智之舉，除了誤吸之外，藥物突然刺激舌、喉等部位的神經(jīng)，還可能會(huì)引起喉部痙攣。
6、剝掉膠囊用藥
家長(zhǎng)可能認(rèn)為孩子難以吞咽膠囊，便把膠囊掰開，用水和著粉末給孩子吃更方便。
可有些膠囊就是要起到“緩釋”作用，有些則是腸溶片，剝?nèi)ツz囊，就讓本來(lái)計(jì)劃在腸道中才釋放的藥效直接在胃里面釋放。
既然做成膠囊，那就一定有它的道理，剝?nèi)ツz囊服用容易產(chǎn)生不良反應(yīng)，也可能影響藥效。
（新華社）
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