當(dāng)你老了，走不動(dòng)了，甚至生活不能自理了，怎么辦？這是每個(gè)人都要面對(duì)的問題。
在江蘇省蘇州市衛(wèi)生健康委黨委書記、主任譚偉良眼里，蘇州市的“晚景結(jié)構(gòu)圖”是這樣描繪的：以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)，以社區(qū)照料為依托，以機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為支撐，以信息服務(wù)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合為輔助，讓老年人“有所養(yǎng)”“有所醫(yī)”。
如今，在蘇州各地，這種“五位一體”的養(yǎng)老服務(wù)正逐漸從藍(lán)圖走向現(xiàn)實(shí)。
看病養(yǎng)老兩不誤
一段悠揚(yáng)的琴聲回蕩在音樂教室，演奏者是一名頭發(fā)花白的老人。讓人吃驚的是，老人說他是一年前住進(jìn)老年公寓后才開始學(xué)的彈琴；在手工活動(dòng)室，一名近百歲的老人，在護(hù)理人員指導(dǎo)下專注地做著手工……這是記者近日在蘇州瑞頤護(hù)理院看到的場(chǎng)景。
蘇州瑞頤護(hù)理院是一家民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。蘇州市鼓勵(lì)社會(huì)資本舉辦護(hù)理院，早在2004年，就開始試點(diǎn)建設(shè)醫(yī)保定點(diǎn)——專門為失能失智、康復(fù)護(hù)理和臨終關(guān)懷老年人提供照護(hù)服務(wù)的護(hù)理院。
“護(hù)理院通過配備健全的診療科室、開展相關(guān)的診療項(xiàng)目，為入院的老年人提供生活照料、醫(yī)療護(hù)理、精神慰藉、大病康復(fù)、臨終關(guān)懷等全方位的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)。”譚偉良介紹，截至目前，蘇州市建有護(hù)理院56家，核定床位11378張，共收治病人31208人次。
護(hù)理院的出現(xiàn)，同時(shí)解決了老年人的養(yǎng)老和看病問題，不僅入住老人的精神面貌和健康狀況得以改善，原來疲于照顧他們的家人輕松了不少。在蘇州瑞頤護(hù)理院康復(fù)訓(xùn)練室，一名坐在輪椅上的老伯正在做雙臂力量訓(xùn)練，老伴說，“如果不是住在護(hù)理院，我現(xiàn)在可能早就倒下了。”
居家養(yǎng)老不再難
蘇州市虎丘街道觀景社區(qū)的王老伯長(zhǎng)期臥病在床。在申請(qǐng)?zhí)K州市長(zhǎng)期護(hù)理險(xiǎn)后，王老伯獲得了留園社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心免費(fèi)開展的醫(yī)養(yǎng)融合養(yǎng)老服務(wù)。留園社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心除了配合完成居家護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目包括的20項(xiàng)內(nèi)容以外，還為王老伯建立了家庭病床并提供康復(fù)理療等服務(wù)。“雖然費(fèi)用總計(jì)要4400元，但我個(gè)人只要支付900多元，還是能夠承受的。”王老伯說。
對(duì)行動(dòng)不便的老人來說，在家養(yǎng)老，看病就醫(yī)是最頭疼的事情。譚偉良介紹，近年來，蘇州市鼓勵(lì)扶持鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心發(fā)展老年康復(fù)治療，通過巡診制和簽訂協(xié)議，將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的醫(yī)療資源輻射轄區(qū)內(nèi)的養(yǎng)老院，并探索建立長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度，引導(dǎo)和鼓勵(lì)老年人與醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立相對(duì)穩(wěn)定的契約式服務(wù)關(guān)系，為老年居民提供連續(xù)、綜合、個(gè)性化的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)。
為老年人提供居家護(hù)理服務(wù)，調(diào)動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)護(hù)人員的積極性不容忽視。2016年，蘇州市將適宜在家庭開展的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目分為特需項(xiàng)目和基本項(xiàng)目，特需項(xiàng)目實(shí)行市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià)，基本項(xiàng)目執(zhí)行政府定價(jià)和指導(dǎo)價(jià)。截至目前，蘇州已經(jīng)出臺(tái)并執(zhí)行基本項(xiàng)目75項(xiàng)，并完善了對(duì)應(yīng)的醫(yī)保報(bào)銷、財(cái)政補(bǔ)助配套政策。
對(duì)失信者亮黃牌
“阿婆，早上好！”護(hù)士來到98歲的沈阿婆床前。“嗯。”沈阿婆面帶微笑地及時(shí)回應(yīng)。這是清晨發(fā)生在蘇州陽光護(hù)理院里的一幕。
一年前，沈阿婆被診斷患有腦梗死后遺癥、繼發(fā)性癲癇等疾病。疾病纏身，生活完全不能自理的沈阿婆剛?cè)胱￡柟庾o(hù)理院時(shí)，精神萎靡、面容枯黃。與入院時(shí)相比，現(xiàn)在的沈阿婆判若兩人。
對(duì)一些失智、失能老人來說，他們不能正常表達(dá)和訴說自己的情感與遭遇。這樣的老人在護(hù)理院能否得到很好照顧，人們總會(huì)有著擔(dān)憂。為了打消人們的顧慮，蘇州衛(wèi)生健康部門不斷強(qiáng)化事中事后監(jiān)管，采取“雙隨機(jī)”、飛行檢查、專項(xiàng)監(jiān)督和日常監(jiān)督巡查、夜間突擊檢查相結(jié)合等方式，對(duì)違法違規(guī)行為保持高壓態(tài)勢(shì)。
2018年年底，蘇州還首次在護(hù)理院監(jiān)管中引入信用評(píng)級(jí)，有15家單位被評(píng)為B級(jí)，被亮了黃牌，這在業(yè)內(nèi)產(chǎn)生不小的震動(dòng)，促使養(yǎng)老機(jī)構(gòu)更加規(guī)范自身管理。
（來源：健康報(bào) 特約記者 劉蘭蘭 本報(bào)記者 沈大雷 通訊員 于可人）
 |
 |
蘇公網(wǎng)安備32010602010599號(hào)