一年前,南京市第一醫(yī)院8名醫(yī)生,帶著愛與夢想,踏上非洲桑給巴爾,也是江蘇省半個(gè)多世紀(jì)對口醫(yī)療援助的合作伙伴之一。一年中,他們在桑給巴爾奔巴島上挽救了無數(shù)的生命,贏得了當(dāng)?shù)孛癖姷淖鹬兀矠樽鎳A得了榮譽(yù)。6月28日,他們凱旋。讓我們聽一聽他們一年來的援非故事。
最美島嶼也是最窮地區(qū) 還有最差的醫(yī)療條件
桑給巴爾位于東非坦桑尼亞,因?yàn)槭a(chǎn)丁香而被譽(yù)為“香島”。2000年,這里被聯(lián)合國教科文組織列入世界文化遺產(chǎn)名錄。奔巴島是桑給巴爾兩座主要島嶼之一。這里可以入選世界最美島嶼,但這里也是聯(lián)合國確定的“世界最不發(fā)達(dá)地區(qū)”之一,生活條件非常艱苦,醫(yī)療水平差,當(dāng)?shù)鼐用褚矝]有衛(wèi)生意識。
雖然來之前已做好了思想準(zhǔn)備,但是當(dāng)?shù)谝会t(yī)院的8人援非團(tuán)隊(duì)抵達(dá)后,所見還是出乎他們的意料。他們所在的阿卜杜拉姆齊醫(yī)院,是一所剛剛落成的新醫(yī)院,2016年11月剛投入使用,硬件水平在桑給巴爾首屈一指,有中國援助的CT、超聲檢查設(shè)備,在奔巴島上其他醫(yī)院處理不了的病人,一般都會(huì)轉(zhuǎn)到這里。所以,這所醫(yī)院很多患者都是危重癥患者。但即使硬件條件在當(dāng)?shù)刈詈茫瑢?shí)驗(yàn)室檢查也只能做血常規(guī),肝功能、生化等都不能檢查,甚至連一支體溫計(jì)都沒有。
被稱為“上帝使者”很多隊(duì)員是島上“唯一”
在國內(nèi)醫(yī)生習(xí)以為常的技術(shù),在奔巴島卻是珍貴的“唯一”。比如醫(yī)學(xué)影像科主治醫(yī)師吳正參,是島上唯一的影像科醫(yī)生。奔巴島50萬人,只有阿卜杜拉姆齊醫(yī)院一臺(tái)CT 機(jī),其他醫(yī)院都只有胸片機(jī),而且只有技師沒有醫(yī)生。因此,每天早上,其他醫(yī)院就會(huì)將片子送到吳正參這里,由他讀片出報(bào)告,每天要出具六七十張片子報(bào)告和10多張CT報(bào)告。“CT太寶貴,我都當(dāng)寶貝使,每天最多只能做十多個(gè)。”
而急診內(nèi)科副主任醫(yī)師何小衛(wèi)則是另一個(gè)“唯一”,島上唯一一個(gè)會(huì)做且會(huì)看心電圖的醫(yī)生,“由于當(dāng)?shù)匦碾妶D紙奇缺,且寬度只有我們的一半寬,所以只能通過一半心電圖來看。”還有當(dāng)?shù)匚ㄒ灰粋€(gè)普外科,第一醫(yī)院普外科副主任醫(yī)師席鵬程也就是當(dāng)?shù)匚ㄒ灰粋€(gè)普外科大夫。
骨科主治醫(yī)師吳曉曙成立了當(dāng)?shù)厥讉€(gè)“創(chuàng)傷中心”。到了丁香采摘季,很多孩子在沒有任何安全措施保護(hù)下,會(huì)爬到高高的樹上,意外墜落事件很多。以前當(dāng)?shù)厝斯钦鄱寂氯メt(yī)院,認(rèn)為看醫(yī)生就等于截肢,隨著中國醫(yī)生的“化腐朽為傳奇”,再加上當(dāng)?shù)孛癖娍诳谙鄠鳎瑓菚允镆咽菐孜会t(yī)生中擇期手術(shù)最多的,每周都有六七臺(tái)手術(shù)。“術(shù)前準(zhǔn)備,術(shù)后消毒都自己完成,我們很多人都是一職多能。”
手術(shù)停電算什么?遭遇的困難想都不敢想
在桑給巴爾,停電是一件很平常的事,但在手術(shù)時(shí)遭遇停電,想想就可怕。在一次手術(shù)中,麻醉科主治醫(yī)師蘇中宏就遇到了停電。當(dāng)時(shí)正在進(jìn)行一臺(tái)胃間質(zhì)瘤手術(shù),“其實(shí)停電不算什么,之前我也遇到過,想都不敢想的是,氧氣居然也停止輸送了,這可是我人生中第一次遭遇。”蘇中宏現(xiàn)在說起來仍感到后怕。好在他反應(yīng)迅捷,當(dāng)發(fā)現(xiàn)麻醉機(jī)不工作后,他立即捏了個(gè)皮球往手術(shù)患者體內(nèi)擠空氣維持患者呼吸,但是一臺(tái)手術(shù)時(shí)間要幾個(gè)小時(shí),靠手動(dòng)擠空氣可不行,他靈機(jī)一動(dòng),把呼吸機(jī)拉了過來,通過空氣完成了整臺(tái)手術(shù)。
非洲大部分地區(qū)各類感染性疾病高發(fā),奔巴島也不例外。有一天清早,外院轉(zhuǎn)來一位急診患者,抽搐、昏迷,何小衛(wèi)很快確診是死亡率極高、病情極其兇險(xiǎn)的腦型瘧疾,但是當(dāng)時(shí)醫(yī)院只有肌肉注射的蒿甲醚,起效稍慢,患者不能等,怎么辦?何小衛(wèi)想起同在奔巴島執(zhí)行援非任務(wù)的江蘇血防所醫(yī)療隊(duì),立即與其取得聯(lián)系,得到起效迅速的青蒿琥酯,挽救了患者的生命。第二天,當(dāng)患者精神煥發(fā)地說“神奇、偉大的中國,神奇的醫(yī)術(shù),神奇的醫(yī)生”時(shí),何小衛(wèi)的自豪感油然而生,當(dāng)時(shí)他只想說“厲害了,我的國!”
留下“仁術(shù)”,留下一支帶不走的醫(yī)療隊(duì)
據(jù)統(tǒng)計(jì),一年來,8名援非醫(yī)療隊(duì)員完成門診31506人次,急診1137人次,住院1678人次,完成各類手術(shù)636人次,重大手術(shù)78人次,搶救危重病人209人次,麻醉636人次,各類醫(yī)技報(bào)告9616人次。
“完全依靠中國醫(yī)生是不行的,我們希望通過我們的帶教,提高當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的水平。”耳鼻喉科副主任醫(yī)師陳爾東是此次援非醫(yī)療隊(duì)副隊(duì)長,到醫(yī)院的第一個(gè)月,他就幫醫(yī)院建立了核心制度,并定期舉辦講座培訓(xùn)當(dāng)?shù)蒯t(yī)生。當(dāng)時(shí)任桑給巴爾衛(wèi)生部長康博來醫(yī)院視察時(shí),對這項(xiàng)工作提出很高的贊譽(yù),對中國醫(yī)療隊(duì)再三贊賞。同時(shí),他還將目前國內(nèi)先進(jìn)的多學(xué)科聯(lián)合會(huì)診模式搬到奔巴,保證由中國醫(yī)生看過的患者不出任何問題。
兒科主任醫(yī)師郭玉蘭,時(shí)不時(shí)下鄉(xiāng)義診、健康宣教,“當(dāng)?shù)氐暮⒆訋缀鯖]有衛(wèi)生常識,肺炎、結(jié)核也不看,所以要從根本上解決衛(wèi)生難題。”指導(dǎo)當(dāng)?shù)蒯t(yī)生使用吸引器搶救肺結(jié)核大咯血患兒,挽救多位患兒生命。而婦科副主任醫(yī)師羅寧將婦產(chǎn)科打造成重點(diǎn)科室,在她的指導(dǎo)下,一位立志“扎根”在這里的當(dāng)?shù)啬嗅t(yī)生,除了婦產(chǎn)科常見病、剖宮產(chǎn)手術(shù)外,已能完成疑難婦科手術(shù)甚至子宮全切手術(shù)。
(新華日報(bào))