線上問診、遠程醫(yī)療、人工智能診斷……“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”當下發(fā)展十分迅速，近日在南京召開的“長三角智慧健康高峰論壇”上，有專家指出，“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”實際操作過程中，還有一些問題亟待解決。
“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”，離不開醫(yī)院之間的信息互通、大數(shù)據(jù)共享。有調(diào)查顯示，當前僅有少數(shù)醫(yī)院之間實現(xiàn)了數(shù)據(jù)共享互通，醫(yī)療大數(shù)據(jù)比較分散，信息孤島待破。
南京一家三甲醫(yī)院的負責人告訴記者，造成這個現(xiàn)象的原因之一是行政和利益壁壘，以南京為例，有部屬醫(yī)院、省屬醫(yī)院、市屬醫(yī)院、企業(yè)醫(yī)院、民營醫(yī)院等不同隸屬關(guān)系的醫(yī)院，它們之間還存在著利益競爭，因此要實現(xiàn)數(shù)據(jù)互聯(lián)互通必須首先破除這些藩籬。
國家衛(wèi)健委發(fā)布的《互聯(lián)網(wǎng)診療管理辦法（試行）》規(guī)定，互聯(lián)網(wǎng)診療的適用范圍是“慢性病”和“復診”。“對于這兩個概念，還需進一步細化。”江蘇省衛(wèi)健委信息化中心專家錢子來介紹說，慢性病多種多樣，并非都適合線上復診。不同性別、體質(zhì)、年齡和病史的慢性病患者，也不能“一刀切”、統(tǒng)一交給互聯(lián)網(wǎng)診療解決。對于“復診”的界定也很關(guān)鍵。如果患者病情有新變化，還是要到醫(yī)院接受面對面診療。即使病情沒有發(fā)生變化，也不適宜長時間依賴線上診療。
記者了解到，目前省內(nèi)的很多大醫(yī)院都在公眾號或是手機APP上開通了在線咨詢服務(wù)。患者可以通過手機直接給醫(yī)生留言進行咨詢，醫(yī)生利用業(yè)余時間進行線上答疑解惑。無錫江南大學附院趙陽副院長表示，目前很多醫(yī)生在線回答咨詢不收取費用。但是，這種咨詢式服務(wù)，對于本來就很忙碌的醫(yī)護人員來說是否具有長久動力？
錢子來表示：“既不能一味給醫(yī)生下指標，要求他們無償做奉獻，也要看患者是否愿意掏錢為這項服務(wù)付費。而且如果出錢，這個費用是患者自費，還是醫(yī)保報銷，也要考慮周到。”
（新華日報）
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