智慧＋服務(wù)，讓老年人“醫(yī)”路暢通
門診位置找不到、智能語音聽不懂、掛號(hào)排隊(duì)等不及……就醫(yī)問診困擾了不少老年群體。隨著醫(yī)院信息化技術(shù)的普遍應(yīng)用，“數(shù)字鴻溝”更是讓部分老年人覺得“看病難”。
深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革是推動(dòng)衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的重要內(nèi)容之一，人民群眾就醫(yī)體驗(yàn)是改革是否成功的最直接體現(xiàn)。為解決老年人看病一系列堵點(diǎn)，近年來，江蘇有關(guān)部門及醫(yī)療機(jī)構(gòu)多措并舉進(jìn)行“適老化”改造——設(shè)置老年患者“一碼通”、率先推出“80歲老人就醫(yī)零等待”、提供老年人陪檢服務(wù)、開設(shè)老年專科……以此改善老年人就醫(yī)體驗(yàn)。重陽節(jié)之際，記者進(jìn)行了探訪。
老年人“看病難”問題凸顯，醫(yī)療服務(wù)亟待“老年友善”
江蘇省老齡工作委員會(huì)全體會(huì)議日前透露，截至去年底，全省60周歲以上戶籍老年人口達(dá)2042.99萬，高于全國4.9個(gè)百分點(diǎn)，老年人口絕對(duì)數(shù)量居全國第二。
老有所依，更要老有所醫(yī)。調(diào)查顯示，因?yàn)樽优辉谏磉叄叱衫先诉x擇獨(dú)自就醫(yī)。隨著醫(yī)院規(guī)模擴(kuò)張及信息化提升，老年人“看病難”問題凸顯。“自助機(jī)器不會(huì)用，檢查來回奔波、重復(fù)排隊(duì)，摸不到頭緒。”“有些醫(yī)院的就醫(yī)流程太復(fù)雜了，我們中年人都受不了，別說生病時(shí)的老人了。”走訪中，不少公眾表示。
老年人“看病難”問題凸顯，醫(yī)療服務(wù)亟待適老化改造。持續(xù)改善老年人就醫(yī)體驗(yàn)是一項(xiàng)長期工程。在這方面，有關(guān)部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)多措并舉改革。今年7月，國務(wù)院辦公廳印發(fā)《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2024年重點(diǎn)工作任務(wù)》，提出推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。制定關(guān)于醫(yī)院病房改造提升的指導(dǎo)性文件，推進(jìn)醫(yī)院病房適老化、便利化改造。
省衛(wèi)健委老齡健康處副處長姜曉健介紹，根據(jù)國家建設(shè)“老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)”相關(guān)要求，從2021年開始，我省就大力推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)適老化改造，鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)老年友善文化、友善管理、友善服務(wù)、友善環(huán)境等方面建設(shè)，為老年人提供安全便捷舒適的就醫(yī)環(huán)境。
在步入深度老齡化社會(huì)的南通，所有為老年人提供健康服務(wù)的綜合性醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)均被納入建設(shè)范疇。該市定期對(duì)各縣（市、區(qū)）老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)推進(jìn)情況開展專項(xiàng)督導(dǎo)，組織專項(xiàng)培訓(xùn)。
為了滿足老年人就醫(yī)需求，南通市如東縣人民醫(yī)院在門診大廳設(shè)立“愛心助老崗”，為老年患者提供就醫(yī)分診、咨詢指引、自助機(jī)掛號(hào)等各類服務(wù)，使老年患者一進(jìn)入醫(yī)院大廳就急事有人應(yīng)、疑問有人解、困難有人幫。
醫(yī)院黨委副書記、院長王錦林表示，“結(jié)合‘省老年友善醫(yī)院’的建設(shè)要求，我們將80歲以上老人的門診問詢導(dǎo)診陪檢等服務(wù)拓展為70歲，所以70歲的無陪老人也可以享受到導(dǎo)診、陪檢以及優(yōu)先窗口優(yōu)先服務(wù)。”
醫(yī)院還將5樓設(shè)為老人專用病區(qū)，開設(shè)50張床位，整合老年醫(yī)學(xué)科、康復(fù)科，既減少了老年患者在各樓層奔波的麻煩，又優(yōu)化了護(hù)理人力配置。
移動(dòng)診室上門，智慧化醫(yī)療服務(wù)走在前
早之前，為方便老年人看病，國家衛(wèi)健委印發(fā)《關(guān)于深入推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”“五個(gè)一”服務(wù)行動(dòng)的通知》《關(guān)于加強(qiáng)老年人居家醫(yī)療服務(wù)工作的通知》等，出臺(tái)多項(xiàng)具體舉措。在“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”“居家醫(yī)療服務(wù)”等方面，江蘇一直走在前面。
前不久，無錫市民章大爺突發(fā)中風(fēng)，后經(jīng)醫(yī)院搶救雖撿回一條命，但半邊身子偏癱，并伴隨記憶衰退、語言障礙等后遺癥，需長期進(jìn)行康復(fù)治療。章大爺子女平時(shí)上班忙，而老伴身體也不太好，去趟醫(yī)院很麻煩。
無錫市中醫(yī)院今年正式上線的“中醫(yī)移動(dòng)診室”，可幫了章大爺一家的大忙。“我們先與社區(qū)家庭簽約醫(yī)生聯(lián)系，社區(qū)醫(yī)生再給我們預(yù)約市中醫(yī)院的醫(yī)生上門來給老伴做康復(fù)治療。今后再也不用反反復(fù)復(fù)推著輪椅送老頭子去醫(yī)院了，實(shí)在方便！”章大爺老伴說。
“上門醫(yī)生隨身攜帶的筆記本電腦，可以實(shí)現(xiàn)現(xiàn)場(chǎng)掛號(hào)登記、病歷書寫、處方開具、醫(yī)保繳費(fèi)等一系列操作，與到醫(yī)院門診看病流程一模一樣，相當(dāng)于將門診診室‘搬到’患者的家里。”該院外聯(lián)發(fā)展處周彩虹處長介紹，醫(yī)生隨身攜帶的“中醫(yī)移動(dòng)診室”與醫(yī)院本部進(jìn)行數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)交互并安全加密，市民手機(jī)掃碼進(jìn)行掛號(hào)登記，不僅免除掛號(hào)費(fèi)，登記檔案也與醫(yī)院醫(yī)生實(shí)時(shí)共享，下次到醫(yī)院就診時(shí)其他醫(yī)生也能進(jìn)行查閱。此外，“中醫(yī)移動(dòng)診室”還實(shí)現(xiàn)了醫(yī)保脫卡支付和電子發(fā)票功能，進(jìn)一步提升患者就醫(yī)體驗(yàn)。
“以往，我們找專家看病掛號(hào)得‘拼體力，靠運(yùn)氣’，如今線上有個(gè)‘互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院’，我們帶老人看病不用來回奔波，手機(jī)上掛號(hào)、看報(bào)告、復(fù)診都能輕松解決。”南京市民曹先生說。曹先生父親年近古稀，不久前在南京鼓樓醫(yī)院做了甲狀腺手術(shù)，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院幫了大忙。今年該院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院全新升級(jí)，開通了線上智能導(dǎo)診、病史采集功能，實(shí)現(xiàn)智能分診、AI輔助自查、精準(zhǔn)導(dǎo)醫(yī)等功能，完成了從導(dǎo)診到掛號(hào)的閉環(huán)。
10月12日，在南京鼓樓醫(yī)院集團(tuán)宿遷醫(yī)院，張阿姨在床旁結(jié)算自助機(jī)器前順利幫父親辦理出院手續(xù)，便捷的體驗(yàn)讓她贊不絕口。記者了解到，為方便患者辦理出院手續(xù)，減少結(jié)算等候時(shí)間，今年8月，宿遷市部分二級(jí)及以上綜合醫(yī)院推出床旁結(jié)算服務(wù)，將患者出院結(jié)算業(yè)務(wù)從固定收費(fèi)窗口前移至病區(qū)，通過床旁結(jié)算自助機(jī)器、手機(jī)小程序等方式結(jié)算。醫(yī)院財(cái)務(wù)處工作人員孫槐介紹，今年醫(yī)院已為6479人次提供床旁結(jié)算服務(wù)，床旁結(jié)算率達(dá)60.53%，有效節(jié)省了出院患者及其家屬的時(shí)間和精力。
掛號(hào)、取藥無需排隊(duì)，高齡老人就醫(yī)零等待
在江蘇省中醫(yī)院高血壓病門診，剛剛結(jié)束就診的張阿姨高興地說：“今天非常順利！工作人員幫我加了專家號(hào)，繳費(fèi)、拿藥也不需要排隊(duì)，對(duì)我們這些老人來說真是太方便了！”讓82歲張阿姨受益的是該院推出的“80歲老人就醫(yī)零等待”服務(wù)舉措。
近日，江蘇省中醫(yī)院、江蘇省人民醫(yī)院等大醫(yī)院在全省首推“80歲老人就醫(yī)零等待”惠民措施，所有80歲以上老人的檢查、取藥、繳費(fèi)等就醫(yī)流程均可享受“零等待”優(yōu)先服務(wù)。
為何要設(shè)立這樣的服務(wù)項(xiàng)目？江蘇省中醫(yī)院院長吳文忠介紹，全院日均門診統(tǒng)計(jì)中，80歲以上老人達(dá)1000多人次。去年全年，全院80歲以上的老年患者就診達(dá)32萬人次。“江蘇省中醫(yī)院推出這項(xiàng)服務(wù)的初衷，就是為老人提供舒適、便捷、人性化的醫(yī)療服務(wù)，解決就醫(yī)過程中流程不熟悉、檢查檢驗(yàn)時(shí)間等候過長等問題。”
記者在該院看到，掛號(hào)、診療、繳費(fèi)、取藥等多個(gè)環(huán)節(jié)都設(shè)有敬老專窗，陪護(hù)人員可以直接在專窗為老人辦理事項(xiàng)。醫(yī)院推出了“五專一置頂”服務(wù)措施，即專人、專窗、專區(qū)、專機(jī)、專線、排隊(duì)信息置頂。與此同時(shí)，該院還對(duì)預(yù)約診療服務(wù)平臺(tái)進(jìn)行了適老化改造，為老年患者預(yù)留了“專屬特權(quán)”。吳文忠解釋，與“普通版”相比，“關(guān)懷版”界面字體、按鈕和圖片均被適當(dāng)放大，方便老年人操作；預(yù)約診療服務(wù)平臺(tái)開通“親情賬號(hào)”功能，支持主體用戶添加父母、子女為就診人，替父母、子女遠(yuǎn)程掛號(hào)；為老年人預(yù)留現(xiàn)場(chǎng)號(hào)源，方便不會(huì)使用手機(jī)預(yù)約的老年人現(xiàn)場(chǎng)掛號(hào)。
省人民醫(yī)院則是在以往建設(shè)老年人優(yōu)先服務(wù)窗口、設(shè)立門診助老服務(wù)崗、增加共享輪椅等助老服務(wù)設(shè)施、為老年患者提供全方位健康保障服務(wù)的基礎(chǔ)上，新開設(shè)老年患者“一碼通”服務(wù)功能，門診部主任潘寅兵介紹，“醫(yī)院80周歲及以上的老年患者在掛號(hào)、就診、檢驗(yàn)、檢查、取藥等環(huán)節(jié)，只要在報(bào)到處掃描掛號(hào)二維碼后，系統(tǒng)就會(huì)自動(dòng)將其排在優(yōu)先序列，大大縮短等候時(shí)間。”
潘寅兵介紹，老年患者就醫(yī)不僅可撥打96100實(shí)現(xiàn)24小時(shí)電話掛號(hào)，今年醫(yī)院還在一站式服務(wù)中心設(shè)立了老人門診掛號(hào)救助臺(tái)，滿足老人掛號(hào)需求，如老人有退費(fèi)問題也可免去奔波，在服務(wù)中心通過后臺(tái)完成一站式服務(wù)流程。
（新華日?qǐng)?bào)）
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