近日，高郵市被評(píng)為2017年“基層衛(wèi)生十強(qiáng)縣（市、區(qū)）”。2017年1~11月份，高郵市基層診療人次占全市67.6%，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院比達(dá)55.86%， 6成患者在基層看病住院。高郵市都使了哪些招數(shù)？
農(nóng)村區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生中心：三垛鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院
農(nóng)村區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生中心：卸甲中心衛(wèi)生院
近年來(lái)，高郵市在東西南北四個(gè)方位，新建三垛、送橋、臨澤、卸甲4個(gè)區(qū)域性醫(yī)療衛(wèi)生中心，新增醫(yī)療用房3.12萬(wàn)平方米，實(shí)際開(kāi)放床位新增185張。
農(nóng)村區(qū)域性醫(yī)療衛(wèi)生中心是指介于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和縣級(jí)以上醫(yī)院之間的區(qū)域范圍內(nèi)的醫(yī)療和預(yù)防保健中心，旨在分擔(dān)縣級(jí)以上醫(yī)院就診壓力，方便基層群眾看病就醫(yī)。這種高標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)的農(nóng)村區(qū)域性醫(yī)療衛(wèi)生中心，又得到了大醫(yī)院的對(duì)口幫扶，農(nóng)民群眾在家門口就能享受二級(jí)醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
71歲的王奶奶得了惡性賁門腫瘤，聽(tīng)說(shuō)蘇北人民醫(yī)院專家在家門口的送橋中心衛(wèi)生院坐診，決定就在家門口做手術(shù)。她算了一筆賬，新農(nóng)合報(bào)銷后，比在大醫(yī)院手術(shù)節(jié)省2.5萬(wàn)元。
送橋中心衛(wèi)生院院長(zhǎng)顧正榮表示，自從有了蘇北醫(yī)院專家的幫扶后，該院每個(gè)月手術(shù)量近100臺(tái)，其中技術(shù)含量高的三級(jí)手術(shù)每個(gè)月有10多臺(tái)。今年送橋醫(yī)療衛(wèi)生中心還將啟動(dòng)康復(fù)中心、血透中心等建設(shè)，為百姓提供更優(yōu)質(zhì)、更全面的服務(wù)。
專病聯(lián)合體實(shí)現(xiàn)基層慢性病用藥延續(xù)上級(jí)醫(yī)院處方
醫(yī)聯(lián)體聯(lián)合門診
村民老陳感覺(jué)胸悶氣短，來(lái)到高郵市開(kāi)發(fā)區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就診。住院次日，老陳病情加重。醫(yī)生趙學(xué)珍利用轉(zhuǎn)診微信平臺(tái)，幫老陳聯(lián)系了上級(jí)醫(yī)院專家。第二天，老陳就被轉(zhuǎn)診到高郵市人民醫(yī)院治療。心內(nèi)科李醫(yī)生為老陳安裝了冠狀動(dòng)脈支架。等老陳好轉(zhuǎn)之后，李醫(yī)生又通過(guò)轉(zhuǎn)診微信平臺(tái)將老陳下轉(zhuǎn)到基層醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行后續(xù)康復(fù)。
這樣的故事在高郵市還有很多。2016年起，高郵市全面實(shí)施分級(jí)診療制度，研發(fā)了分級(jí)診療轉(zhuǎn)診平臺(tái)系統(tǒng)。上下級(jí)醫(yī)院電子病歷可以互查，為患者快捷、精準(zhǔn)治療鋪設(shè)了綠色通道。
家庭醫(yī)生上門開(kāi)展健康隨訪服務(wù)
高郵市甘垛鎮(zhèn)衛(wèi)生院將黨課現(xiàn)場(chǎng)放在最貧困戶家中
村民秦軍因強(qiáng)制性脊柱炎、糖尿病，生活全靠妻子照顧，家庭十分困難。妻子吳惠說(shuō)：“去年與家庭醫(yī)生簽約后，他們經(jīng)常利用下班時(shí)間上門檢查、送藥，不僅減輕了我的負(fù)擔(dān)，也給我們這個(gè)家?guī)?lái)了希望。”
秦軍家的故事，是高郵市“一戶一策”精準(zhǔn)健康扶貧的生動(dòng)案例。針對(duì)絕大多數(shù)貧困家庭因病因殘因孤致貧的實(shí)際，高郵市衛(wèi)生計(jì)生委出臺(tái)了《“一戶一策”健康守護(hù)方案》，根據(jù)每戶最貧困家庭健康狀況，分別制定不同的個(gè)性化服務(wù)包，簽訂家庭醫(yī)生服務(wù)協(xié)議，落實(shí)“三師（鄉(xiāng)村醫(yī)師、全科醫(yī)師、專科醫(yī)師）”服務(wù)。對(duì)患重大疾病的家庭成員，做到鄉(xiāng)村醫(yī)師每周到、鄉(xiāng)鎮(zhèn)全科醫(yī)師每月到、市級(jí)專科醫(yī)師戶戶到，切實(shí)做到貼心、精準(zhǔn)健康服務(wù)。
此外，高郵市政府從人才隊(duì)伍和財(cái)政投入兩方面為強(qiáng)基層提供保障：出臺(tái)《衛(wèi)生人才強(qiáng)基工程實(shí)施意見(jiàn)》，面向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心），尤其是農(nóng)村區(qū)域性醫(yī)療衛(wèi)生中心免費(fèi)定向培養(yǎng)1000名醫(yī)學(xué)人才，著力加強(qiáng)以“人才隊(duì)伍、特色專科、質(zhì)量管理”等為重點(diǎn)的服務(wù)能力建設(shè)；2014~2016年基層衛(wèi)生共投入5.2億元，近3年來(lái)每年投入較上年增長(zhǎng)七千多萬(wàn)元。
（健康江蘇微信公眾號(hào)）
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