清醒過(guò)來(lái)的病患做出勝利的手勢(shì),與鼓樓醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員徐貞俊(左)、陳冬梅(右)合影。古萱攝
11小時(shí)跨越千里,無(wú)影燈下奮戰(zhàn)7個(gè)多小時(shí)。近日,本報(bào)記者隨鼓樓醫(yī)院心胸外科6名醫(yī)護(hù)人員,見證了他們?nèi)绾瓮瓿汕髂系貐^(qū)歷史上第一臺(tái)主動(dòng)脈夾層手術(shù)。受當(dāng)?shù)厥中g(shù)室條件限制,讓這場(chǎng)本就格外兇險(xiǎn)的手術(shù)又多了幾重意外和驚險(xiǎn)。
入冬以后,持續(xù)走低的氣溫讓鼓樓醫(yī)院心胸外科進(jìn)入一年中最繁忙的時(shí)段。1月31日,病區(qū)里和往日一樣忙碌,醫(yī)生徐貞俊的內(nèi)心更是多出一份焦急,原來(lái),位于貴州興義的黔西南州人民醫(yī)院傳來(lái)求救信息,請(qǐng)求鼓樓醫(yī)院專家前往支援,為一位1月26日因劇烈胸痛被明確診斷為主動(dòng)脈夾層的危重病人進(jìn)行手術(shù)。
“病情非常危重,手術(shù)有非常大的風(fēng)險(xiǎn),但手術(shù)成功的話,病人就有活下來(lái)的機(jī)會(huì)……”鼓樓醫(yī)院心胸外科主任王東進(jìn)等邊仔細(xì)查看對(duì)方傳過(guò)來(lái)的病情報(bào)告邊進(jìn)行手術(shù)評(píng)估,隨即拍板,由王強(qiáng)帶隊(duì),王喆研、劉暢、李凱、徐貞俊等組成一支臨時(shí)手術(shù)團(tuán)隊(duì)前往貴州。
航班抵達(dá)貴陽(yáng)時(shí),貴陽(yáng)飛往興義的航班因天氣原因延誤,離開興義機(jī)場(chǎng)趕往黔西南州人民醫(yī)院時(shí)已是第二天凌晨0:30。大家原想先休整一下,手術(shù)在上午進(jìn)行,可等到了醫(yī)院看到病人的情況,王強(qiáng)改主意了。
“不能等,今晚就必須做。”王強(qiáng)請(qǐng)來(lái)病人家屬進(jìn)行術(shù)前談話。10多位家屬一致表示:“你們能不遠(yuǎn)千里趕到這里,我們已經(jīng)很感動(dòng),不管結(jié)果怎么樣,請(qǐng)求你們一定要手術(shù)……”
凌晨2點(diǎn),病患被推進(jìn)手術(shù)室。麻醉、建立體外循環(huán)……打開病人的胸腹腔后,王強(qiáng)被眼前的情景驚呆了——主動(dòng)脈根部已被完全撕裂斷開。“如果我們?cè)偻淼絻扇齻€(gè)小時(shí),病人肯定就沒(méi)救了。”事后王強(qiáng)對(duì)記者說(shuō)。
兇險(xiǎn)的病情,本就讓手術(shù)室內(nèi)的氣氛異常緊張,手術(shù)過(guò)程中的“一波三折”更是讓每個(gè)人幾乎都不敢喘氣。術(shù)中需要給病人注射抗凝藥,需要ACT監(jiān)測(cè)儀隨時(shí)測(cè)定抗凝情況,可這臺(tái)全院唯一的儀器才完成一次測(cè)定就“罷工”了。沒(méi)有ACT監(jiān)測(cè)儀給出的精確數(shù)據(jù),手術(shù)團(tuán)隊(duì)只能憑經(jīng)驗(yàn)……上午9點(diǎn)多,持續(xù)了7個(gè)多小時(shí)的手術(shù)終于結(jié)束,王強(qiáng)、王喆研、劉暢、李凱、徐貞俊癱坐在一邊,長(zhǎng)長(zhǎng)地舒了一口氣。
上午10點(diǎn)多,病人從手術(shù)室回到ICU室,鼓樓醫(yī)院ICU護(hù)士陳冬梅又火速前往支援病人的術(shù)后護(hù)理。當(dāng)天下午,病人意識(shí)恢復(fù)清醒。第二天,為幫助病人恢復(fù)肺功能,陳冬梅陪著病患帶著氣管插管在床邊站立,拔掉氣管插管后,又慢慢地扶著病人在床邊行走。
“這是醫(yī)院歷史上第一臺(tái)主動(dòng)脈夾層手術(shù),太感謝南京醫(yī)院的千里馳援了。”王強(qiáng)團(tuán)隊(duì)臨別前,黔西南州人民醫(yī)院心外科主任姚勇及當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的眾多醫(yī)護(hù)人員連連贊嘆。躺在病床上的病患無(wú)法太多言語(yǔ),只是直直地豎起了大拇指。
在興義機(jī)場(chǎng),背對(duì)著美麗的萬(wàn)峰林,王強(qiáng)、王喆研、劉暢、李凱等在鏡頭下一起高高跳起。“我們勝利了!”王強(qiáng)大喊著。
(南京日?qǐng)?bào))