到2020年全科醫(yī)生達(dá)到3300人以上，2030年全科醫(yī)生超過(guò)6000人。為激勵(lì)更多人才選擇成為全科醫(yī)生，昨天，市委市政府召開(kāi)新聞發(fā)布會(huì)，對(duì)新近出臺(tái)的《關(guān)于改革完善全科醫(yī)生培養(yǎng)與使用激勵(lì)機(jī)制的通知》（以下簡(jiǎn)稱《通知》）進(jìn)行解讀。據(jù)悉，南京不僅推出全科崗位津貼，將全科醫(yī)生優(yōu)先納入編制管理，還將設(shè)立優(yōu)秀全科醫(yī)生海外培訓(xùn)專項(xiàng)資金，各區(qū)每年安排1—3名優(yōu)秀全科醫(yī)生進(jìn)行為期3—6月的海外培訓(xùn)。
每萬(wàn)人擁有全科醫(yī)生3.4人
全科醫(yī)生主要在基層承擔(dān)常見(jiàn)病多發(fā)病診療和轉(zhuǎn)診、預(yù)防保健、病人康復(fù)和慢性病管理等一體化服務(wù)，被稱為居民健康的“守門(mén)人”。“‘強(qiáng)基層’不僅是加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)硬件建設(shè)，關(guān)鍵是要吸引和培養(yǎng)更多合格的全科醫(yī)生到基層工作。”市衛(wèi)健委副主任王靜介紹，早在2013年1月，南京便出臺(tái)《關(guān)于建立全科醫(yī)生制度的實(shí)施意見(jiàn)》，通過(guò)全科專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、助理全科醫(yī)生培訓(xùn)等多種渠道加大培養(yǎng)力度。截至2018年底，南京每萬(wàn)人口擁有全科醫(yī)生3.4人。
“全科醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)與深化醫(yī)改和建設(shè)健康南京的需求相比還有較大差距。基層人才隊(duì)伍建設(shè)仍然是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的短板。”王靜說(shuō)，受薪酬待遇較低、職稱晉升較難、發(fā)展空間小等影響，全科崗位還缺乏吸引力。“這些問(wèn)題不解決，分級(jí)診療制度將難以全面落實(shí)。《通知》著力解決的正是全科醫(yī)生難招、難引、難留問(wèn)題。 ”
2030年全科醫(yī)生總數(shù)超6000人
《通知》明確，到2020年，全科醫(yī)生達(dá)到3300人以上，南京城鄉(xiāng)每萬(wàn)名居民擁有3.5名合格的全科醫(yī)生；至2030年，全科醫(yī)生達(dá)到6000人以上，南京城鄉(xiāng)每萬(wàn)名居民擁有5名合格的全科醫(yī)生。
這么多全科醫(yī)生從哪里來(lái)？第一，南京將深入實(shí)施農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生免費(fèi)培養(yǎng)；第二，住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地（綜合醫(yī)院）將獨(dú)立設(shè)置全科醫(yī)學(xué)科，與基層實(shí)踐基地聯(lián)合培養(yǎng)全科醫(yī)生。同時(shí)，以縣級(jí)綜合醫(yī)院為重點(diǎn)，加強(qiáng)助理全科醫(yī)生培訓(xùn)基地建設(shè)；第三，加強(qiáng)全科醫(yī)學(xué)師資隊(duì)伍建設(shè)，將教學(xué)業(yè)績(jī)納入基地師資績(jī)效考核，帶教經(jīng)歷和教學(xué)質(zhì)量作為職稱晉升的重要因素；第四，鼓勵(lì)二級(jí)及以上醫(yī)院有關(guān)專科醫(yī)師參加全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)。培訓(xùn)合格的，在原注冊(cè)執(zhí)業(yè)范圍基礎(chǔ)上增加全科醫(yī)學(xué)專業(yè)執(zhí)業(yè)范圍。
提升待遇、優(yōu)先入編，引才留才誠(chéng)意足
如何才能留住人才？《通知》提出，將通過(guò)建立基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)績(jī)效工資水平正常增長(zhǎng)機(jī)制、設(shè)立全科醫(yī)生津貼、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費(fèi)可用于人員薪酬分配、推出全科崗位津貼等舉措，全面提升全科醫(yī)生薪酬待遇。據(jù)悉，從事全科醫(yī)生工作7—10年，每人每年獎(jiǎng)勵(lì)3000元；工作11—19年，每人每年獎(jiǎng)勵(lì)5000元；20年及以上的，每人每年獎(jiǎng)勵(lì)10000元；遴選以全科醫(yī)生為主的省市基層骨干人才，省市級(jí)財(cái)政每年給予不少于2萬(wàn)—3萬(wàn)元/人經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助。另外，還將推行協(xié)議工資制，不納入本單位績(jī)效工資實(shí)施范圍等。
到了基層卻進(jìn)不了編，這是不少全科醫(yī)生曾經(jīng)面臨的困惑。《通知》明確，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)須對(duì)經(jīng)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格的全科醫(yī)生優(yōu)先安排，對(duì)本科及以上學(xué)歷醫(yī)學(xué)畢業(yè)生或經(jīng)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格的全科醫(yī)生簡(jiǎn)化招聘程序，采取面試、組織考察等方式公開(kāi)招聘；2019年及以后新入職到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全科醫(yī)生崗位的畢業(yè)生（非農(nóng)村訂單定向免費(fèi)培養(yǎng)學(xué)員），在取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師證與全科醫(yī)生規(guī)范合格證后，每學(xué)年獎(jiǎng)勵(lì)6000元（本科五年、大專三年），要求至少在基層協(xié)議服務(wù)6年。
提升全科醫(yī)生職業(yè)前景和榮譽(yù)感，南京還首次提出將設(shè)立優(yōu)秀全科醫(yī)生海外培訓(xùn)專項(xiàng)資金，各區(qū)每年安排1-3名優(yōu)秀全科醫(yī)生進(jìn)行為期4-6個(gè)月的海外培訓(xùn)。經(jīng)全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格并取得中級(jí)職稱后在六合、浦口、高淳、溧水等經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）連續(xù)工作滿10年的全科醫(yī)生，在晉升社區(qū)副高職稱時(shí)給予傾斜照顧。此外，在享受市政府政府特殊津貼人員推選和全國(guó)杰出專業(yè)技術(shù)人才、全國(guó)先進(jìn)工作者等評(píng)選工作中，向基層全科醫(yī)生傾斜。
（南京日?qǐng)?bào)）
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