新沂市立足“小切口、大民生”，聚焦醫(yī)保領(lǐng)域堵點(diǎn)痛點(diǎn)難點(diǎn)問題，著力打造“15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈”，推動(dòng)醫(yī)療保障公共服務(wù)向基層下沉，打通醫(yī)保經(jīng)辦“最后一公里”，提升基層醫(yī)保服務(wù)能力，不斷增強(qiáng)群眾獲得感、滿意度。
一、線上線下經(jīng)辦，服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)再升級(jí)。堅(jiān)持以“15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈”服務(wù)為導(dǎo)向，加強(qiáng)醫(yī)保公共服務(wù)規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、信息化、一體化建設(shè)，實(shí)現(xiàn)服務(wù)質(zhì)量最優(yōu)、所需材料最少、辦理時(shí)限最短、辦理流程最簡(jiǎn)。一方面，實(shí)施“一窗通辦”政務(wù)便民新模式，通過系統(tǒng)優(yōu)化、功能再造、人員整合等措施，變?nèi)罕娹k事“多頭辦理”為“一窗受理”、變“群眾奔波”為“信息跑腿”，提高了群眾辦事效率和醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)水平。另一方面，通過全面拓展“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)保服務(wù)，將線下醫(yī)保大廳經(jīng)辦業(yè)務(wù)向移動(dòng)終端、自助終端延伸，通過“江蘇醫(yī)保云”APP、“新沂市醫(yī)療保障局”微信公眾號(hào)等服務(wù)平臺(tái)渠道，開通待遇查詢、定點(diǎn)查詢、異地就醫(yī)備案等多項(xiàng)業(yè)務(wù)經(jīng)辦服務(wù)，業(yè)務(wù)辦理更加方便快捷，推動(dòng)解決群眾“急難愁盼”問題。
二、建強(qiáng)基層陣地，織密便民服務(wù)網(wǎng)。一方面，加強(qiáng)各鎮(zhèn)醫(yī)保服務(wù)站（點(diǎn)）建設(shè)，計(jì)劃建設(shè)18個(gè)醫(yī)保服務(wù)站（點(diǎn)），目前6個(gè)正在建設(shè)之中，實(shí)現(xiàn)全市各服務(wù)站（點(diǎn)）可以為參保群眾辦理參保登記繳費(fèi)、信息查詢和變更、異地就醫(yī)備案、零星（手工）報(bào)銷初審等12項(xiàng)業(yè)務(wù)。服務(wù)站（點(diǎn)）設(shè)置有辦事窗口服務(wù)區(qū)、引導(dǎo)咨詢區(qū)、自助服務(wù)區(qū)等服務(wù)區(qū)域，為老年人等特殊群體安排了優(yōu)先辦理醫(yī)保服務(wù)通道，配置了書吧、母嬰室、輪椅、便民傘等便民服務(wù)設(shè)施。另一方面，按照醫(yī)保服務(wù)“四化建設(shè)”“四最服務(wù)”標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)行前臺(tái)綜合受理、后臺(tái)分類辦理的綜合柜員制服務(wù)模式，實(shí)現(xiàn)所有事一窗辦理、一件事一次辦結(jié)，即時(shí)辦理的事項(xiàng)平均辦理時(shí)長不超過10分鐘，同時(shí)市醫(yī)保局服務(wù)大廳將升級(jí)“幫代辦”服務(wù)、實(shí)現(xiàn)“不見面辦理”，為參保群眾提供更加精準(zhǔn)、高效、有溫度的醫(yī)療保障服務(wù)。
三、區(qū)域互聯(lián)互通，實(shí)現(xiàn)醫(yī)保“隨心刷”。積極拓展“15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈”服務(wù)半徑，在已實(shí)現(xiàn)徐州市住院就醫(yī)實(shí)時(shí)聯(lián)網(wǎng)刷卡結(jié)算的基礎(chǔ)上，推進(jìn)門診、藥店購藥醫(yī)保刷卡結(jié)算“全市互通”，全市138家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)全部接入徐州市各縣（市、區(qū)）醫(yī)保就醫(yī)刷卡權(quán)限，推行醫(yī)保電子憑證“診間支付”“自助支付”等應(yīng)用，方便群眾尋醫(yī)問診。實(shí)現(xiàn)居民一部手機(jī)可看病購藥，與徐州市內(nèi)所有定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)互聯(lián)互通；徐州人在新沂看病也能實(shí)現(xiàn)就醫(yī)購藥“隨心刷”，做到既能走出去，也能進(jìn)得來。
（中國江蘇網(wǎng)）
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