為減少低收入人口實際醫(yī)療費用，減輕慢性病治療費用負擔，宿遷市通過明確救治病種、提高醫(yī)保報銷標準、確定定點機構、對接簽約服務等舉措，幫助因病致貧低收入群眾緩解就醫(yī)負擔。
日前，宿遷市衛(wèi)計、扶貧、人社、財政、民政、慈善六部門聯(lián)合出臺《宿遷市農(nóng)村低收入人口慢性病救助試點辦法》，明確對建檔立卡低收入人口中患有冠心病、糖尿病、高血壓病Ⅲ期、重癥精神病、惡性腫瘤放化療、白血病、血友病等19種慢性病患者實施救助。配套出臺《宿遷市基本醫(yī)療保險門診慢性病特殊病鑒定管理辦法》，建立鑒定機構及鑒定醫(yī)師動態(tài)調整機制，將鑒定機構及鑒定醫(yī)師管理納入?yún)f(xié)議管理，及時向社會公示。2018年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策規(guī)定慢性病患者普通門診報銷限額較其他人群提高20%，慢性病門診報銷比例較其他人群提高5個百分點，報銷限額提高5%，住院起付線較其他人群降低10%，報銷比例提高5個百分點，報銷限額提高2萬元，對低收入人口在村居衛(wèi)生就診的個人付費部分及轉診掛號自付費用實行減免優(yōu)惠。
對全市56.7萬建檔立卡低收入人口進行摸底調研，梳理出65歲以上患有老慢支、冠心病等長期患病人群43538人，優(yōu)先開展免費簽約服務。明確“服務包”內(nèi)容、個人繳費標準、醫(yī)保報銷標準、財政補助標準，“服務包”總費用醫(yī)保報銷45%，較其他人群高5個百分點；低收入人口簽約“服務包”個人自付部分較其他人群優(yōu)惠10%左右；剩余的費用全部由財政兜底。
目前，全市建檔立卡低收入人口中享受門診慢性病報銷優(yōu)惠10565人次、門診特殊病報銷優(yōu)惠6869人次。
下一步，宿遷市將認真落實《宿遷市農(nóng)村低收入人口慢性病救助試點辦法》，堅持首選基本醫(yī)保目錄內(nèi)的安全有效、經(jīng)濟適宜的診療技術和藥品、耗材原則，在嚴格控制醫(yī)療費用的前提下，指導定點醫(yī)療機構根據(jù)國家衛(wèi)生計生委相關疾病診療指南規(guī)范和臨床路徑，制訂適宜的具體診療方案和臨床路徑。對建檔立卡低收入人口簽約服務個人自付部分予以減免，減輕簽約患者個人負擔，全面推動低收入人口100%實施簽約服務，進一步加強對其健康管理，選優(yōu)配強縣區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村居三級簽約服務團隊，實行網(wǎng)格化管理，及時為建檔立卡低收入患者提供免費健康體檢、健康知識宣講、科學就診引導等服務。
（中國江蘇網(wǎng)）
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