江陰市在全國率先探索實行的新型村級醫(yī)療互助制度，通過“政府引導(dǎo)、村委主辦、社會共建、村民共享、平臺服務(wù)”的模式，重點補助大病，成為現(xiàn)有醫(yī)保體系的重要補充。
江陰市月城鎮(zhèn)秦皇村村民老蔣去年因病住院，做了一個主動脈手術(shù)，總共花費22萬多元。按照城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報銷相關(guān)規(guī)定，他可以報銷11.8萬元。出院回家后，老蔣打開手機上的“福村寶”APP，將出院記錄、住院費用清單、基本醫(yī)保結(jié)算單拍照并上傳，沒過幾天，他又從村委會領(lǐng)取了村級醫(yī)療互助給予的補助4.4萬元。
“如今在江陰市，已有近200個村建立了村級醫(yī)療互助制度，覆蓋近百萬人，年度補助資金超1億元。”無錫市民政局相關(guān)負責(zé)人昨天介紹，江陰市在全國率先探索實行的新型村級醫(yī)療互助制度，通過“政府引導(dǎo)、村委主辦、社會共建、村民共享、平臺服務(wù)”的模式，重點補助大病，成為現(xiàn)有醫(yī)保體系的重要補充。據(jù)統(tǒng)計，今年以來，江陰市已有31314人次的村民享受到補助，補助金額2180.267萬元，單筆最高補助達到5萬元。享受到補助的村民醫(yī)療保障水平平均提高近10%，其中191個大病病種平均提高近20%。
近年來，隨著農(nóng)村群眾醫(yī)療需求的釋放，以及醫(yī)療新技術(shù)、新方法普及運用，醫(yī)藥費用逐年增長。江陰市一位鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部告訴記者，雖然現(xiàn)行城鄉(xiāng)基本醫(yī)保制度可以報銷大部分醫(yī)療費用，但面對重大疾病產(chǎn)生的巨額費用，其自理部分對絕大多數(shù)農(nóng)民來說仍然難以負擔(dān)，甚至有少數(shù)家庭“一人生病，全家返貧”。江陰市推出的新型村級醫(yī)療互助制度，對重大疾病患者實施精準救助，滿足了基層群眾加快提升醫(yī)療保障水平的新期盼。據(jù)了解，目前這一做法正在無錫市其他農(nóng)村地區(qū)逐步推廣。近日，江蘇省扶貧辦專門發(fā)文，肯定無錫的創(chuàng)新舉措。
村級醫(yī)療互助資金籌措按照“共建共享”原則，采用“村民自愿出一點、村集體贊助一點、社會資助一點”模式募集，籌資標準和渠道由各村結(jié)合自身實際確定，村民個人出資從20元-100元不等。第三方服務(wù)平臺“福村寶”則是一個功能完善的信息資源平臺，能實現(xiàn)補助方案制定、病種補償認定、資金使用監(jiān)管的無縫對接，支持村委會快速、高效、低成本地開展村級醫(yī)療互助。村委會可輕松在線制定個性化補助方案。相關(guān)負責(zé)人介紹，補助采用“同樣病種同樣補、大病大補、小病小補”的原則，實現(xiàn)“只補助合理費用，不補助過度消費”，真正做到公平、透明。
有了“第二醫(yī)保”作后盾，江陰農(nóng)民面對疾病時心里更加踏實。璜土鎮(zhèn)小湖村村民蔡先生前不久住院開刀，花費17萬元醫(yī)藥費，在城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報銷基礎(chǔ)上，又拿到了村級醫(yī)療互助給的3.8萬元補助。他說：“基本醫(yī)保報銷后，還有村里醫(yī)療互助的補助，感覺定心多了”。
（中國江蘇網(wǎng)）
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