12月17日，我省召開全面深化改革新聞發(fā)布會，正式發(fā)布省委、省政府《關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的實(shí)施意見》（下稱《實(shí)施意見》）并進(jìn)行解讀。
強(qiáng)化問題導(dǎo)向、特色發(fā)展
去年10月，習(xí)近平總書記對中醫(yī)藥工作作出重要指示，《中共中央國務(wù)院關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》發(fā)布、全國中醫(yī)藥大會召開，為中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展按下快進(jìn)鍵。
作為中醫(yī)藥大省，江蘇中醫(yī)藥發(fā)展底蘊(yùn)深厚，歷代名醫(yī)輩出，在中醫(yī)藥發(fā)展史上具有十分重要的地位和影響，中醫(yī)藥整體實(shí)力始終處于全國第一方陣。在今年抗擊新冠肺炎疫情中，江蘇中醫(yī)藥參與救治率達(dá)96.2%，為實(shí)現(xiàn)患者“零病亡”作出重要貢獻(xiàn)。
“但我省中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展仍存在不足，比如人均中醫(yī)藥資源擁有量偏低，地區(qū)發(fā)展不平衡，人才隊(duì)伍建設(shè)和科技創(chuàng)新還需加強(qiáng)，保障政策有待進(jìn)一步完善等。” 省衛(wèi)生健康委副主任、省中醫(yī)藥管理局局長朱岷說，堅(jiān)持問題導(dǎo)向，我省出臺《實(shí)施意見》，從中醫(yī)藥服務(wù)體系、能力建設(shè)、中藥質(zhì)量和產(chǎn)業(yè)、人才培養(yǎng)、傳承創(chuàng)新和對外交流、組織保障等6個方面明確26條措施，為中醫(yī)藥發(fā)展“把脈”“開方”，更為新時(shí)代傳承創(chuàng)新發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)指明方向。
記者注意到，《實(shí)施意見》相當(dāng)突出可量化可操作，指向性和目的性明確。比如圍繞提升中醫(yī)藥服務(wù)能力，提出到2022年重點(diǎn)建成100個省級重點(diǎn)專科、20個重點(diǎn)學(xué)科，篩選50個中醫(yī)優(yōu)勢病種，推廣100項(xiàng)中醫(yī)適應(yīng)技術(shù)，開展中醫(yī)藥循證醫(yī)學(xué)平臺建設(shè)和中醫(yī)藥循證醫(yī)學(xué)研究等具體舉措和工程項(xiàng)目。針對部分市縣公立中醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)不達(dá)標(biāo)的問題，提出扶持推進(jìn)市縣中醫(yī)院建設(shè)，要求到2022年，80%以上市縣中醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施達(dá)到國家建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)；為解決中醫(yī)院住院治療中醫(yī)藥特色不突出、作用發(fā)揮不充分問題，要求三級中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)均設(shè)立中醫(yī)經(jīng)典病房等。
朱岷介紹，相較于國家《意見》，江蘇還在落實(shí)國家要求基礎(chǔ)上，立足實(shí)際，增加拓展多樣化中醫(yī)服務(wù)陣地、發(fā)揮中醫(yī)藥在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的作用、做強(qiáng)做優(yōu)中藥產(chǎn)業(yè)、推動中醫(yī)藥健康服務(wù)與相關(guān)產(chǎn)業(yè)融合、弘揚(yáng)中醫(yī)藥文化、改革科技管理評價(jià)體系6個方面內(nèi)容。比如回應(yīng)國家最新要求，《實(shí)施意見》明確將中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入傳染病防治、公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系，建立中醫(yī)藥參與應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制和重大傳染病防治中西醫(yī)協(xié)同機(jī)制，確保中醫(yī)藥全程深度參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置和醫(yī)療救治工作。
傳承發(fā)展“活起來”
傳承是中醫(yī)藥發(fā)展的根基，沒有傳承，中醫(yī)藥發(fā)展就沒有根和魂。
“要讓藏在古籍、散在民間、融在生活中的獨(dú)特中醫(yī)藥理論、技術(shù)和方法活起來、用起來，更多、更好地服務(wù)廣大百姓。”朱岷說，我省目前擁有6名國醫(yī)大師、4名全國名中醫(yī)，中醫(yī)學(xué)名家流派紛呈，為加快中醫(yī)藥活態(tài)傳承，《實(shí)施意見》提出建設(shè)中醫(yī)學(xué)術(shù)流派研究院（所），設(shè)立國醫(yī)大師、名中醫(yī)、老藥工和學(xué)術(shù)流派傳承工作室（坊），建設(shè)中醫(yī)藥古籍及傳統(tǒng)知識數(shù)據(jù)庫和數(shù)字圖書館，建設(shè)民間中醫(yī)藥技術(shù)研究中心，打造江蘇傳承發(fā)展品牌。
中醫(yī)藥傳承發(fā)展，同樣離不開人才。在加強(qiáng)中醫(yī)藥人才隊(duì)伍建設(shè)方面，《實(shí)施意見》強(qiáng)調(diào)師承教育要制度化，提出要健全與職稱評審、評優(yōu)評先等方面掛鉤的中醫(yī)師承制度，支持有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)專長的中醫(yī)醫(yī)師、中藥專業(yè)技術(shù)人員到相關(guān)高等學(xué)校擔(dān)任兼職學(xué)業(yè)導(dǎo)師等。支持對中醫(yī)藥高層次人才和業(yè)績特別突出的中醫(yī)藥優(yōu)秀人才，實(shí)行年薪制、協(xié)議工資制或項(xiàng)目工資制；在省級重大人才工程評選中單設(shè)中醫(yī)藥組，加大對中醫(yī)藥人才支持力度；實(shí)施省中醫(yī)藥領(lǐng)軍人才培養(yǎng)計(jì)劃、省優(yōu)秀中醫(yī)人才研修項(xiàng)目、打造高水平的中醫(yī)疫病防治隊(duì)伍。
“目前基層中醫(yī)藥人才相對不足，隊(duì)伍整體素質(zhì)偏低，中醫(yī)藥服務(wù)水平不高。”朱岷表示，下一步我省將從“引、培、留、用”四方面加大力度，建立吸引、穩(wěn)定基層中醫(yī)藥人才的保障和長效激勵機(jī)制，同時(shí)加大培養(yǎng)培訓(xùn)力度，讓老百姓就近就能享受到優(yōu)質(zhì)的中醫(yī)藥服務(wù)。
改革創(chuàng)新“火起來”
傳承是命脈所在，創(chuàng)新則是中醫(yī)藥活力的源泉。將“改革創(chuàng)新”貫穿始終，《實(shí)施意見》圍繞長期困擾中醫(yī)藥發(fā)展的體制機(jī)制問題，提出江蘇方案，體現(xiàn)江蘇擔(dān)當(dāng)。許多舉措具有突破性，起到率先、示范、引領(lǐng)的作用。
“比如針對院內(nèi)制劑調(diào)劑使用難問題，《實(shí)施意見》提出改革中藥制劑審批制度，明確經(jīng)省政府藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制的中藥制劑可以在指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間調(diào)劑使用。”朱岷說，以前中藥制劑只能在本院或部分醫(yī)聯(lián)體內(nèi)使用，現(xiàn)在放寬使用范圍，可以在全省調(diào)劑使用，能更好地發(fā)揮特色中藥制劑的作用。
再以醫(yī)保政策為例，當(dāng)前醫(yī)保主要按照項(xiàng)目支付，同樣病種，用中醫(yī)方法治療收費(fèi)遠(yuǎn)低于西醫(yī)治療，但中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)低于綜合醫(yī)院，這導(dǎo)致醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員不愿意采用中醫(yī)治療方法。為破解這一問題，《實(shí)施意見》明確提出實(shí)行中醫(yī)醫(yī)院與同級綜合醫(yī)院病種定額標(biāo)準(zhǔn)相同的支付政策，鼓勵提供中醫(yī)藥服務(wù)。
《實(shí)施意見》還有許多政策和舉措創(chuàng)新，比如強(qiáng)調(diào)社會辦中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)區(qū)域總量和空間布局不做規(guī)劃限制；政府舉辦的綜合醫(yī)院、婦幼保健機(jī)構(gòu)、老年病醫(yī)院、傳染病醫(yī)院和其他有條件的專科醫(yī)院均設(shè)置中醫(yī)藥科室和中醫(yī)床位，配備相應(yīng)中醫(yī)藥人員；縣級以上地方人民政府應(yīng)當(dāng)將中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展經(jīng)費(fèi)進(jìn)行預(yù)算單列，建立穩(wěn)定的財(cái)政投入機(jī)制；推進(jìn)中醫(yī)藥融入基層衛(wèi)生健康服務(wù)，實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥在家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)服務(wù)中的全覆蓋等，推動中醫(yī)藥發(fā)展普及。
此外，為推動中醫(yī)藥事業(yè)與產(chǎn)業(yè)同步發(fā)展，《實(shí)施意見》還提出“拓展多樣化中醫(yī)服務(wù)陣地”“做強(qiáng)做優(yōu)中藥產(chǎn)業(yè)”“推動中醫(yī)藥健康服務(wù)與相關(guān)產(chǎn)業(yè)融合”，發(fā)揮我省中藥生產(chǎn)和研發(fā)大省優(yōu)勢，從規(guī)劃、品牌、國際化等方面，加強(qiáng)中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展。同時(shí)進(jìn)一步挖掘中醫(yī)藥發(fā)展?jié)摿Γ龠M(jìn)中醫(yī)藥與養(yǎng)生、養(yǎng)老、文化旅游有機(jī)融合，發(fā)展中醫(yī)藥健康服務(wù)業(yè)，促進(jìn)中醫(yī)藥全產(chǎn)業(yè)鏈、全生命健康周期發(fā)展。
（新華日報(bào)）
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