對(duì)于淮安市淮陰區(qū)徐溜鎮(zhèn)居民周翠林來說,現(xiàn)在看病最大的便利就是不用長(zhǎng)途奔波朝城里跑了。“家門口也一樣看、一樣報(bào)銷。”64歲的周翠林兩個(gè)月前因脛骨骨折入住徐溜中心衛(wèi)生院治療,如今已完全康復(fù),說起這次住院,她十分滿意。
如今在淮陰區(qū),90多萬城鄉(xiāng)居民都像周翠林一樣感到看病很方便。近年來,該區(qū)持續(xù)加大醫(yī)療衛(wèi)生投入,保基本、強(qiáng)基層,著力解決百姓“看病難”問題,極大地方便了群眾看病就醫(yī)。
“硬核”投入 促資源下沉
在淮陰區(qū)漁溝鎮(zhèn)生活了大半輩子的丁海華老人,見證了漁溝中心衛(wèi)生院從一座簡(jiǎn)陋的一排瓦房、二層門診小樓到二級(jí)醫(yī)院的華麗“蝶變”:寬敞明亮的住院樓、門診樓,東側(cè)還有設(shè)施齊全、舒服的醫(yī)養(yǎng)中心。
近年來,淮陰區(qū)按照“保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的醫(yī)改部署,加大投入,著力建立健全區(qū)、鎮(zhèn)、村三級(jí)醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。從2017年起,該區(qū)利用4年時(shí)間對(duì)全區(qū)薄弱村衛(wèi)生室進(jìn)行改造提升,先后完成204個(gè)村衛(wèi)生室的提檔升級(jí)工程,形成以二三級(jí)綜合醫(yī)院為龍頭,婦幼、口腔、眼科等專科醫(yī)院為補(bǔ)充,基層衛(wèi)生院為主體、村衛(wèi)生室(站)為網(wǎng)底的三級(jí)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。
為進(jìn)一步加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生資源提檔升級(jí),淮陰區(qū)累計(jì)投入7.6億元,實(shí)施新改擴(kuò)建項(xiàng)目52個(gè),建成各具特色的門診樓、病房樓、公共衛(wèi)生服務(wù)樓,新增業(yè)務(wù)用房23萬平方米、萬元以上診療設(shè)備600余臺(tái)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院DR、全自動(dòng)生化分析儀、彩超全覆蓋,19個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院裝備了CT,3個(gè)中心衛(wèi)生院配置了核磁共振。全區(qū)已建成全國百強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心1個(gè)、全國百佳鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院1個(gè)、全國群眾滿意的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院17個(gè)、省示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)22個(gè),基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)省級(jí)以上示范化率達(dá)91.7%,居全省縣區(qū)第一。
注入“活水” 促力量下沉
宋仁鬧是王營社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的一名外科醫(yī)生,已在這里工作9個(gè)年頭。“環(huán)境寬松、舞臺(tái)廣闊、待遇優(yōu)厚,沒有理由不留下來。”他坦言,醫(yī)院給予年輕人充分的成長(zhǎng)空間和暖心的人文關(guān)懷。“不僅在本院可以與副主任醫(yī)師‘青藍(lán)結(jié)對(duì)’,還有機(jī)會(huì)到大醫(yī)院‘取經(jīng)充電’,這對(duì)于我們專科院校畢業(yè)生來說是非常難得的。”與宋仁鬧同一批次招考進(jìn)來的14名安徽“老鄉(xiāng)”,也都扎根在淮陰基層醫(yī)院并安家。
淮陰區(qū)實(shí)施人才關(guān)愛工程,為基層衛(wèi)生事業(yè)注入源源不斷的活水。突破編制束縛,確保人才“引得進(jìn)”。去年底在全區(qū)范圍內(nèi)統(tǒng)籌調(diào)度227個(gè)事業(yè)編制,用于補(bǔ)充基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員,其中安排90個(gè)基層編制在淮陰人民醫(yī)院設(shè)立基層編制“周轉(zhuǎn)池”,用于基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)招聘和引進(jìn)本科及以上學(xué)歷人才。
人才“引得進(jìn)”,還要“用得好”“留得住”。淮陰區(qū)在全省率先開展基層衛(wèi)生人才“縣管鄉(xiāng)用”試點(diǎn),創(chuàng)新建立按工作業(yè)績(jī)?nèi)〕甑目?jī)效分配機(jī)制。每年投入1000余萬元為基層醫(yī)務(wù)人員免費(fèi)提供工作日三餐和上下班接送等貼心服務(wù)。目前全區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員數(shù)達(dá)2800余名,是實(shí)施醫(yī)改前的3.5倍,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)249人有副高職稱。
送醫(yī)“上門” 促服務(wù)下沉
家住御花園的湯老先生患有嚴(yán)重的肌筋膜炎,飽受病痛折磨。自從和王營社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心簽訂家庭醫(yī)生服務(wù)契約后,該中心在進(jìn)行疼痛康復(fù)治療的同時(shí)還由健康團(tuán)隊(duì)定期上門指導(dǎo)康復(fù)訓(xùn)練。
2012年,淮陰區(qū)在全省率先開展“醫(yī)生進(jìn)家庭、幸福灑淮陰”家庭醫(yī)生簽約服務(wù),開創(chuàng)了家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的“淮陰模式”。全區(qū)組建24個(gè)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)黨員示范團(tuán)隊(duì)和129個(gè)家庭醫(yī)生健康管理團(tuán)隊(duì),充當(dāng)居民健康的守門員和幫助困難群眾排憂解難的服務(wù)員,涌現(xiàn)出“大湖天使”洪澤湖漁民健康服務(wù)黨員先鋒隊(duì)、王營社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心布衣天使團(tuán)隊(duì)等“全國優(yōu)秀家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)”“江蘇省十佳家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)”。
家庭醫(yī)生讓基層百姓不出家門就能享受貼心診療服務(wù),而通過強(qiáng)化“三聯(lián)三型”,不出遠(yuǎn)門也能享受來自二三級(jí)醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)診療服務(wù)。該區(qū)引導(dǎo)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)與二三級(jí)醫(yī)院按照“公私聯(lián)姻、專科聯(lián)盟、區(qū)域聯(lián)動(dòng)”的原則,合作組建技術(shù)扶持型、緊密管理型、專科共建型醫(yī)療聯(lián)合體,促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉。目前,24個(gè)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)均與二三級(jí)醫(yī)院建立不同形式的合作關(guān)系。
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