冬季,呼吸道疾病、心腦血管疾病等多發(fā)。江蘇省內(nèi)的結(jié)對(duì)幫扶醫(yī)療隊(duì)正走村入戶,開展篩查、義診、宣教等醫(yī)療服務(wù)。作為全國(guó)首批綜合醫(yī)改試點(diǎn)省份之一,江蘇持續(xù)推動(dòng)人員、技術(shù)、服務(wù)和管理下沉一線,讓更多老百姓能在家門口“看得上病”“看得好病”。
在縣醫(yī)院就能看大專家
家住江蘇省淮安市的孫老伯因肺癌晚期,要定期到約200公里以外的江蘇省腫瘤醫(yī)院化療。近期,當(dāng)孫老伯聯(lián)系主治醫(yī)師預(yù)約治療時(shí)間時(shí),欣喜得知該醫(yī)生正在淮安市腫瘤醫(yī)院駐點(diǎn)幫扶。于是,孫老伯很快在當(dāng)?shù)剞k理了入院手續(xù),并于隔天完成了化療。“沒(méi)想到在家門口就能享受到專家的醫(yī)療服務(wù),免去我來(lái)回奔波之苦,省時(shí)又省力。”孫老伯說(shuō)。
孫老伯所在的淮安市地處江蘇北部,優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源相對(duì)薄弱。自2023年起,江蘇確定省內(nèi)16家大型三級(jí)甲等醫(yī)院結(jié)對(duì)幫扶蘇北20家市縣級(jí)醫(yī)院,通過(guò)管理和技術(shù)幫扶、人員派駐和帶教、專科建設(shè)指導(dǎo)等形式,推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容下沉。
在江蘇省腫瘤醫(yī)院專家指導(dǎo)下,淮安市腫瘤醫(yī)院的腫瘤科、介入科、放療科等11個(gè)科室成功創(chuàng)建市級(jí)重點(diǎn)專科;漣水縣人民醫(yī)院醫(yī)生在南京市第一醫(yī)院專家協(xié)助下完成心臟搭橋、心臟瓣膜置換等多項(xiàng)高難度心臟手術(shù);江蘇省人民醫(yī)院發(fā)揮在技術(shù)、管理、理念等方面優(yōu)勢(shì),在宿遷建設(shè)國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心……
一年多“造血式”幫扶,一批疑難、復(fù)雜、危重疾病的防治技術(shù)、診療方案、臨床路徑得以下沉和推廣,不少縣級(jí)醫(yī)院建立起自己的特色科室,患者流出率大大降低。
在衛(wèi)生院也能進(jìn)行早癌篩查
將城市優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向縣級(jí)醫(yī)院下沉的同時(shí),江蘇啟動(dòng)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè),通過(guò)開展技術(shù)指導(dǎo)、送醫(yī)上門等服務(wù),進(jìn)一步將上級(jí)醫(yī)療資源向城鄉(xiāng)基層延伸。
位于長(zhǎng)江世業(yè)洲上的世業(yè)鎮(zhèn)有5個(gè)行政村,1萬(wàn)多常住人口,老年人占三分之一以上,村民看病主要靠島上唯一的世業(yè)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,“小病不出島”一直是他們的就醫(yī)期望。
近年來(lái),世業(yè)鎮(zhèn)衛(wèi)生院先后加入鎮(zhèn)江市康復(fù)醫(yī)療集團(tuán)和丹徒區(qū)人民醫(yī)院醫(yī)共體,與6家上級(jí)醫(yī)院聯(lián)動(dòng)設(shè)立心內(nèi)科、內(nèi)分泌科、中醫(yī)科等8個(gè)“全科-專科聯(lián)合門診”,有專家定期來(lái)島上坐診。“今年衛(wèi)生院還新添了胃腸鏡檢查設(shè)備,并安排我到市級(jí)醫(yī)院培訓(xùn)學(xué)習(xí),我們查出的食道癌早期患者已轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)院。”衛(wèi)生院醫(yī)師吳雙龍說(shuō)。
面對(duì)農(nóng)村地區(qū)醫(yī)療資源短缺問(wèn)題,江蘇打破行政區(qū)劃限制,依托重點(diǎn)中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)布局建設(shè)農(nóng)村區(qū)域性醫(yī)療衛(wèi)生中心。“衛(wèi)生中心按二級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)建設(shè),除承擔(dān)農(nóng)村常見(jiàn)病、多發(fā)病的門急診、住院服務(wù)和康復(fù)治療服務(wù)外,還與上級(jí)醫(yī)院共同建設(shè)專家工作室和聯(lián)合病房,讓農(nóng)村患者看好病的同時(shí)不至于負(fù)擔(dān)太重。”江蘇省衛(wèi)健委基層處副處長(zhǎng)湯蘇川說(shuō)。
足不出戶就能“尋醫(yī)問(wèn)藥”
在江蘇省泰州市白馬鎮(zhèn)陳家村,村醫(yī)王建珍給一位村民做了心電圖后,看到結(jié)果顯示“心電圖異常”,隨即發(fā)起遠(yuǎn)程問(wèn)診。泰州市人民醫(yī)院心血管內(nèi)科副主任醫(yī)師王國(guó)余收到問(wèn)診需求后,通過(guò)查看檢查結(jié)果和詢問(wèn)病史,迅速開出藥品,并發(fā)起無(wú)人機(jī)送藥。10分鐘后,藥品就被送到指定地點(diǎn)。
對(duì)于患者而言,便利性是看病就醫(yī)最關(guān)心的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題。江蘇聚焦看病“小細(xì)節(jié)”,將數(shù)字技術(shù)應(yīng)用到就診、檢查、取藥等環(huán)節(jié),大力發(fā)展遠(yuǎn)程醫(yī)療,上線互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,建成省衛(wèi)生健康云影像平臺(tái)、臨床檢驗(yàn)平臺(tái),實(shí)現(xiàn)區(qū)域優(yōu)質(zhì)資源高效共享和信息互通。
“互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)可增強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)可及性、便捷性、連續(xù)性,突破時(shí)間、空間及地域的限制,助力基層診療能力提升。目前江蘇已建立200多家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程影像、中心藥房等服務(wù)已覆蓋到所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和大部分村衛(wèi)生室。”江蘇省衛(wèi)健委醫(yī)政處處長(zhǎng)高鵬說(shuō)。
“讓患者在‘家門口’就能享受優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù),是江蘇保障人民群眾健康生活、提升人民群眾幸福指數(shù)的重要民生工程。”江蘇省衛(wèi)健委基層處處長(zhǎng)、二級(jí)巡視員姜侖說(shuō),目前江蘇已建成147個(gè)縣域醫(yī)共體,567個(gè)社區(qū)醫(yī)院及200個(gè)農(nóng)村區(qū)域性醫(yī)療衛(wèi)生中心,“一般病在市縣解決”“日常疾病在基層解決”漸成現(xiàn)實(shí)。
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