不久前的一天傍晚,中國第28批援桑給巴爾醫(yī)療隊奔巴分隊的趙躍武醫(yī)生突然接到駐地醫(yī)院的緊急求助電話,“有一名患有哮喘的非洲女孩癥狀再次發(fā)作,生命危在旦夕!”
趙躍武迅速趕到病房,這時,女孩已經(jīng)意識模糊,呼吸極度困難,兩肺滿布哮鳴音。很明顯,這是一次嚴重的哮喘發(fā)作。趙躍武立即指示當?shù)蒯t(yī)務(wù)人員給患者用藥,準備搶救設(shè)施。就在這時,患者的呼吸運動突然消失了。趙躍武的腦子 “嗡”地一下——這里是非洲欠發(fā)達地區(qū),診療條件有限,患者一旦呼吸停止,等待她的很可能就是死亡。
根據(jù)多年搶救危重患者的經(jīng)驗,趙躍武馬上想出應對辦法:通過徒手擠壓患者胸廓來維持通氣支持,給患者擺正體位,通暢呼吸道,從患者胸廓的兩側(cè)實施規(guī)律性擠壓。通知手術(shù)室實施氣管插管時,卻被告知由于當?shù)蒯t(yī)院手術(shù)室沒有值班制度,短時間無法獲得氣管插管的器械和支持。此時,監(jiān)護儀已經(jīng)到位,顯示患者心跳仍然存在,但氧飽和度已經(jīng)降到30%,有時幾乎無法測出,情況極其危急。隨著近半小時的持續(xù)胸廓擠壓,女孩的氧飽和度開始上升,但自主呼吸卻始終未能恢復。
趙躍武的體力已經(jīng)有些支持不住了,汗水浸透了上衣。由于當?shù)蒯t(yī)務(wù)人員從未進行過此類訓練,他們接替操作后,氧飽和度就出現(xiàn)明顯下降。無奈之下,趙躍武只好咬牙堅持著。又經(jīng)過十幾分鐘持續(xù)擠壓之后,趙躍武的體力已經(jīng)接近極限。情急之下,他掏出手機,撥通醫(yī)療隊外科醫(yī)生秦健的電話。為了保證搶救不間斷,他一邊繼續(xù)胸廓擠壓,一邊語音與秦健聯(lián)系。秦健以最快的速度趕到病房,接替趙躍武繼續(xù)搶救。隨后,女孩的氧飽和度繼續(xù)上升,80%、90%……患者終于開始間斷出現(xiàn)自主呼吸,隊員們看到了希望。
經(jīng)過一個半小時不間斷的搶救,患者自主呼吸節(jié)律逐漸建立,生命體征趨于穩(wěn)定。然而,三天后,上述情況又一次重演了,有了上次的經(jīng)驗,趙躍武及時呼叫秦健醫(yī)生和麻醉科的戴必照醫(yī)生,三人接力,幫助這位非洲女孩渡過難關(guān)。
目前,經(jīng)過有效的治療,女孩病情已經(jīng)穩(wěn)定,順利出院。前不久,這位女孩和家人專門為中國醫(yī)療隊送來了精心制作的禮物,表達對中國醫(yī)療隊員的真誠感謝。
(來源:健康報 通訊員:曹偉 黃玉梅 記者:沈大雷)