真的是家門口就能見醫(yī)生了。近日，現(xiàn)代快報(bào)記者從江蘇省衛(wèi)生健康委和南京市衛(wèi)生健康委獲悉，南京今年要在全市建90個(gè)家庭醫(yī)生工作室。這些工作室全部建在社區(qū)內(nèi)，面積不大，但是離公眾更近，就醫(yī)更方便，打通了就醫(yī)“最后一公里”。去年11月到今年5月底，全省建設(shè)了362個(gè)家庭醫(yī)生工作室，6-8月全省共建成200個(gè)家庭醫(yī)生工作室，至今已經(jīng)完成了年度目標(biāo)的80%。
家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)定期提供上門出診
“朱志明家庭醫(yī)生工作室”在鎖金三村社區(qū)服務(wù)中心內(nèi)，這是整個(gè)小區(qū)的核心區(qū)域。面積雖然不大，但是服務(wù)項(xiàng)目一個(gè)也不少。自動(dòng)血壓儀、血糖儀、體重秤、多功能一體機(jī)、心電圖機(jī)等多種醫(yī)療設(shè)備一應(yīng)俱全，負(fù)責(zé)工作室的朱志明醫(yī)生耐心地接待每一位前來就診的居民。
朱志明說，自己負(fù)責(zé)的工作室就好比社區(qū)便利店，麻雀雖小五臟俱全，除了有健康咨詢、健康管理服務(wù)，還定期開展健康教育講座，組織社區(qū)慢性病患者開展自我管理課程。
家住鎖金三村的趙壽華老人，今年92歲高齡。4年前股骨頸骨折，醫(yī)生考慮老人年事已高，不建議手術(shù)，幾年來一直臥床，生活不能自理。老人在年初與鎖金社區(qū)醫(yī)院簽約了家庭病床。由醫(yī)生和護(hù)士組成的家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)定期提供上門出診服務(wù)，為老人進(jìn)行健康維護(hù)和管理。家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)還指導(dǎo)并幫肋老人進(jìn)行口腔護(hù)理，皮膚護(hù)理等生活干預(yù)。趙壽華的愛人曾要求給老人抽血化驗(yàn)，家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)在安排好其他工作后立即上門，去老人家中為他抽血化驗(yàn)血常規(guī)、肝腎功能，并根據(jù)化驗(yàn)結(jié)果為老人進(jìn)行了用藥調(diào)整和生活指導(dǎo)。這種一對(duì)一模式的服務(wù)，得到了老人及家屬的一致贊許。
玄武區(qū)衛(wèi)生健康委副主任王河說，玄武區(qū)每個(gè)家庭醫(yī)生工作室以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為主體、社委會(huì)為單元統(tǒng)一命名，面積在20㎡左右，由簽約區(qū)、健康管理區(qū)等組成。家庭醫(yī)生工作室，可以打通社區(qū)居民健康管理“最后一公里”，解決家庭醫(yī)生“簽而不約”，使家庭醫(yī)生真正承擔(dān)起居民“健康守門人”的職責(zé)。目前玄武區(qū)已完成28個(gè)社區(qū)家庭醫(yī)生工作室建設(shè)。
智慧醫(yī)療，是智慧社區(qū)重要拼圖
這樣的醫(yī)生工作室，目前在全省都在逐漸增多。它不僅僅是縮短就醫(yī)距離，更是智慧醫(yī)療的升級(jí)。
南京秦淮夫子廟街道烏衣巷社區(qū)居委會(huì)，正在打造智慧化社區(qū)，運(yùn)用現(xiàn)代技術(shù)網(wǎng)絡(luò)及統(tǒng)計(jì)分析的智能櫥窗、智能會(huì)議、政務(wù)機(jī)器人、掌上微社區(qū)、空巢老人對(duì)講監(jiān)控等。該社區(qū)以烏衣巷社區(qū)的3個(gè)封閉小區(qū)、3個(gè)半封閉小區(qū)為依托，主要以人臉識(shí)別和智能監(jiān)控為主，運(yùn)用現(xiàn)代化技術(shù)手段、依托物業(yè)公司共同做好小區(qū)安全和便民服務(wù)。
健康管理云平臺(tái)則是其中重要的拼圖。夫子廟社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任余庭源說，在社區(qū)居委會(huì)內(nèi)開設(shè)了醫(yī)生工作室，不僅僅是距離更近。工作室內(nèi)配備了體重測(cè)量?jī)x、自動(dòng)血壓計(jì)、血糖儀，簡(jiǎn)易心電圖機(jī)、中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)儀、多功能一體機(jī)等醫(yī)療設(shè)備，引入了居民自我體檢系統(tǒng)，數(shù)據(jù)直接同步至家庭醫(yī)生手機(jī)終端，便于家庭醫(yī)生為居民解讀體檢結(jié)果給予健康指導(dǎo)意見。
同時(shí)，居民可以在現(xiàn)場(chǎng)當(dāng)面簽約，還可以通過手機(jī)App、微信等方式在線簽約，進(jìn)行健康咨詢、預(yù)約轉(zhuǎn)診、自主調(diào)閱健康檔案、查詢檢驗(yàn)檢查結(jié)果等。
變成“家里人”，轉(zhuǎn)診還能提速
醫(yī)生走進(jìn)社區(qū)，不僅拉近了與患者的距離，更是讓很多醫(yī)生成為患者的“家里人”。鼓樓區(qū)衛(wèi)生健康委副主任安冬梅說：“有的行動(dòng)不方便的患者，都放心把自己家門禁卡給醫(yī)生，方便他們就診，成了‘鑰匙醫(yī)生’。”
目前，南京鼓樓區(qū)首家“家庭醫(yī)生工作室”在魯迅園社區(qū)設(shè)立。工作室充分融合了魯迅園社區(qū)的文化內(nèi)涵，在“百草園”種植了紫蘇、魚腥草、薄荷等藥食同源的中草藥，并標(biāo)識(shí)其功效，向社區(qū)群眾宣傳中醫(yī)藥知識(shí)。在“三味書屋“設(shè)立了健康書籍專欄，為社區(qū)居民傳播日常健康知識(shí)。同時(shí)開設(shè)了健康學(xué)堂，依據(jù)二十四節(jié)氣講授相應(yīng)的保健知識(shí)。
安冬梅說，鼓樓有自己的鮮明特色，該區(qū)域集中了南京豐富的三級(jí)醫(yī)院資源。鼓樓區(qū)的醫(yī)生工作室今后將利用豐富的醫(yī)療資源，將轉(zhuǎn)診服務(wù)“提速”。目前成立南醫(yī)大二附院、鼓樓區(qū)省級(jí)機(jī)關(guān)醫(yī)院、鼓樓區(qū)南京市二院等3個(gè)鼓樓區(qū)家庭醫(yī)生三級(jí)醫(yī)院聯(lián)盟，成員含三級(jí)醫(yī)院專家和全區(qū)的家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)成員，由三級(jí)醫(yī)院專家為家庭醫(yī)生簽約服務(wù)提供技術(shù)支撐和預(yù)約轉(zhuǎn)診工作，極大地提升區(qū)域內(nèi)廣大居民群眾對(duì)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的依從性、信任度和對(duì)政府開展家庭醫(yī)生工作的滿意度。
全省近一成城市社區(qū)
得有家庭醫(yī)生工作室
2018年底，江蘇省制定下發(fā)《江蘇省家庭醫(yī)生工作室建設(shè)管理指南》，在城市社區(qū)部署建設(shè)家庭醫(yī)生工作室。2019年全省基層衛(wèi)生健康工作會(huì)議提出以設(shè)區(qū)市為單位，力爭(zhēng)年內(nèi)5%—10%的城市社區(qū)建有家庭醫(yī)生工作室，并計(jì)劃年內(nèi)評(píng)定一批星級(jí)家庭醫(yī)生工作室。截至目前，全省城市社區(qū)建設(shè)家庭醫(yī)生工作室562個(gè)，覆蓋率達(dá)到8.5%，其中，南京、無錫、常州、蘇州、南通、揚(yáng)州、鎮(zhèn)江、泰州等市超過10%。
江蘇省衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)人介紹，家庭醫(yī)生工作室作為城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的延伸，有效支撐家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)服務(wù)下沉，其特點(diǎn)是立足便民、利民，主要提供一些不必要在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)才能開展的服務(wù)，服務(wù)內(nèi)容包括：健康咨詢指導(dǎo)、健康評(píng)估、疾病篩查、健康數(shù)據(jù)監(jiān)測(cè)、合理用藥指導(dǎo)、中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)、轉(zhuǎn)診預(yù)約登記、慢病自我管理等，以此進(jìn)一步完善“15分鐘健康服務(wù)圈”。家庭醫(yī)生工作室積極融入社區(qū)網(wǎng)格化建設(shè)，以家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)為主、融合網(wǎng)格內(nèi)社會(huì)力量、志愿者，共同推進(jìn)社區(qū)治理，為社區(qū)居家養(yǎng)老、上門服務(wù)等提供技術(shù)支持，提高社區(qū)居民對(duì)公益性服務(wù)的感受度。
南京市衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)人透露，今年8月底前，在南京市城市社區(qū)建成80個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化家庭醫(yī)生工作室，年底前建成90個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化家庭醫(yī)生工作室。
（現(xiàn)代快報(bào)）
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